パノラマX線写真における石灰化頸動脈アテロームは、最初の心筋梗塞に関連しています：症例対照研究

目的：この症例対照研究の目的は、最初の心筋梗塞（MI）の患者が、年齢、性別、および住宅よりもパノラマX線写真（PRS）で石灰化した頸動脈アテローマ（CCAA）の有病率が高いかどうかを調査することでした。MIのないエリアが一致したコントロール。 研究デザイン：最初のMIおよび696のコントロールを備えた6006の症例が、スウェーデンの多施設Parokrank研究のこの補一に含まれていました。すべての参加者はパノラマX線撮影を受け、PRはCCAAについて評価されました。 結果：PRで検出されたCCAASの有病率は、症例では33.8％（696の235）、コントロールで27.6％（696の192）でした（オッズ比[OR] 1.24; 95％信頼区間[CI] 1.04-1.44; P =.012）。男性のうち、症例の32.7％（562の184）およびコントロールの26.5％（562の149）がPRS（OR 1.24; 95％CI 1.03-1.48; P = .022）にCCAAを示しました。両方の性別の中で、両側のCCAAは、コントロールの中でよりも症例の間で有意に一般的でした（p = .002）。 結論：最近のMISの症例は、MISのないコントロールと比較して、PRSに対するCCAAの有病率が有意に高い。グループ間のこの違いは、両側CCAAでより顕著でした。これらの発見は、CCAA検出が将来のMISのリスク指標として役立つ可能性があるという仮説を支持しました。

OBJECTIVE: The aim of this case-control study was to investigate whether patients with a first myocardial infarction (MI) had a higher prevalence of calcified carotid artery atheromas (CCAAs) on panoramic radiographs (PRs) than age-, gender-, and residential area-matched controls without MI. STUDY DESIGN: Six hundred ninety-six cases with a first MI and 696 controls were included in this substudy of the Swedish multicentre PAROKRANK study. All participants underwent panoramic radiography, and the PRs were evaluated for CCAAs. RESULTS: The prevalence of CCAAs detected by PR was 33.8% (235 of 696) in cases and 27.6% (192 of 696) in controls (odds ratio [OR] 1.24; 95% confidence interval [CI] 1.04-1.44; P = .012). Among males, 32.7% of cases (184 of 562) and 26.5% of controls (149 of 562) displayed CCAAs on PRs (OR 1.24; 95% CI 1.03-1.48; P = .022). Among both genders, bilateral CCAAs were significantly more common among cases than among controls (P = .002). CONCLUSIONS: Cases with recent MIs had a significantly higher prevalence of CCAAs on PRs compared with controls without MIs. This difference between groups was more pronounced for bilateral CCAAs. These findings supported the hypothesis that CCAA detection could serve as a risk indicator for future MIs.