Loading...
The Journal of rheumatology2018Mar01Vol.45issue(3)

活動性乾癬性関節炎患者におけるイキシキズマブの有効性と安全性:第III相試験からの52週間の結果(Spirit-P1)

,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
文献タイプ:
  • Clinical Trial, Phase III
  • Journal Article
  • Multicenter Study
  • Randomized Controlled Trial
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

目的:第III相試験で52週間後に乾癬性関節炎(PSA)の患者におけるインターロイキン17A拮抗薬であるイキセキズマブ(IXE)の有効性と安全性を評価する。 方法:患者は、160 mgの開始用量、プラセボ(PBO)、またはアダリムマブ(ADA)40 mg Q2Wの後、2週間(IXEQ2W)または4週間ごと(IXEQ4W)ごとにIXE 80 mgに最初にランダムに割り当てられました。24週目(不十分なレスポンダーの場合は16週目)で、ADA(IXEを開始する前の8週間のウォッシュアウト)およびPBO患者は、IXEQ2WまたはIXEQ4Wにre延数されました。拡張期間(24〜52週目)に6つの治療グループが評価されました:IXEQ2W/IXEQ2W、IXEQ4W/IXEQ4W、ADA/IXEQ2W、ADA/IXEQ4W、PBO/IXEQ2W、およびPBO/IXEQ4W。延長期間集団(EPP)には、延長期間中に1回以上の研究薬を投与された患者が含まれていました。 結果:延長期間に入った381/417(91.4%)の患者がいました。IXEQ4W/IXEQ4WおよびIXEQ2W/IXEQ2Wグループ(EPP)では、アメリカのリウマチ学大学(ACR)20(69.1%および68.8%)、ACR50(54.6%および53.1%)、およびACR70(39.2%および39.6%)で52週目に反応率が維持されました。IXEに再laNdomized患者は、52週目のACR応答率によって測定された有効性も実証しました。乾癬領域と重症度指数の結果についても同様のパターンが観察されました。6つのグループすべてでのX線撮影の進行は最小限でした。最も頻繁に報告されている治療に浸透した有害事象(4%以上)は、鼻咽頭炎、注射部位反応、注射部位紅斑、上気道感染症、腰痛でした。死亡は報告されておらず、IXEの重大な有害事象の頻度は0〜4%でした。 結論:拡張期間中、IXEQ4WまたはIXEQ2W治療は、IXEを調査する他の研究と一致する安全プロファイルを持つ重要なPSAドメインで持続的な有効性を示しました。臨床試験番号:NCT01695239;Eudract 2011-002326-49。

目的:第III相試験で52週間後に乾癬性関節炎(PSA)の患者におけるインターロイキン17A拮抗薬であるイキセキズマブ(IXE)の有効性と安全性を評価する。 方法:患者は、160 mgの開始用量、プラセボ(PBO)、またはアダリムマブ(ADA)40 mg Q2Wの後、2週間(IXEQ2W)または4週間ごと(IXEQ4W)ごとにIXE 80 mgに最初にランダムに割り当てられました。24週目(不十分なレスポンダーの場合は16週目)で、ADA(IXEを開始する前の8週間のウォッシュアウト)およびPBO患者は、IXEQ2WまたはIXEQ4Wにre延数されました。拡張期間(24〜52週目)に6つの治療グループが評価されました:IXEQ2W/IXEQ2W、IXEQ4W/IXEQ4W、ADA/IXEQ2W、ADA/IXEQ4W、PBO/IXEQ2W、およびPBO/IXEQ4W。延長期間集団(EPP)には、延長期間中に1回以上の研究薬を投与された患者が含まれていました。 結果:延長期間に入った381/417(91.4%)の患者がいました。IXEQ4W/IXEQ4WおよびIXEQ2W/IXEQ2Wグループ(EPP)では、アメリカのリウマチ学大学(ACR)20(69.1%および68.8%)、ACR50(54.6%および53.1%)、およびACR70(39.2%および39.6%)で52週目に反応率が維持されました。IXEに再laNdomized患者は、52週目のACR応答率によって測定された有効性も実証しました。乾癬領域と重症度指数の結果についても同様のパターンが観察されました。6つのグループすべてでのX線撮影の進行は最小限でした。最も頻繁に報告されている治療に浸透した有害事象(4%以上)は、鼻咽頭炎、注射部位反応、注射部位紅斑、上気道感染症、腰痛でした。死亡は報告されておらず、IXEの重大な有害事象の頻度は0〜4%でした。 結論:拡張期間中、IXEQ4WまたはIXEQ2W治療は、IXEを調査する他の研究と一致する安全プロファイルを持つ重要なPSAドメインで持続的な有効性を示しました。臨床試験番号:NCT01695239;Eudract 2011-002326-49。

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy and safety of ixekizumab (IXE), an interleukin 17A antagonist, in patients with psoriatic arthritis (PsA) after 52 weeks in a phase III study. METHODS: Patients were initially randomly assigned to IXE 80 mg every 2 weeks (IXEQ2W) or every 4 weeks (IXEQ4W) after a 160-mg starting dose, placebo (PBO), or adalimumab (ADA) 40 mg Q2W. At Week 24 (Week 16 for inadequate responders), ADA (8-week washout before starting IXE) and PBO patients were rerandomized to IXEQ2W or IXEQ4W. Six treatment groups were evaluated in the extension period (weeks 24-52): IXEQ2W/IXEQ2W, IXEQ4W/IXEQ4W, ADA/IXEQ2W, ADA/IXEQ4W, PBO/IXEQ2W, and PBO/IXEQ4W. The extension period population (EPP) included patients who received ≥ 1 dose of study medication during the extension period. RESULTS: There were 381/417 (91.4%) patients who entered the extension period. In the IXEQ4W/IXEQ4W and IXEQ2W/IXEQ2W groups (EPP), respectively, American College of Rheumatology (ACR)20 (69.1% and 68.8%), ACR50 (54.6% and 53.1%), and ACR70 (39.2% and 39.6%) response rates were sustained at Week 52. Patients rerandomized to IXE also demonstrated efficacy measured by ACR response rates at Week 52. A similar pattern was observed for Psoriasis Area and Severity Index outcomes. Radiographic progression in all 6 groups was minimal. The most frequently reported treatment-emergent adverse events (≥ 4%) were nasopharyngitis, injection site reaction, injection site erythema, upper respiratory tract infection, and back pain. No deaths were reported, and serious adverse event frequency was 0-4% with IXE. CONCLUSION: During the extension period, IXEQ4W or IXEQ2W treatment demonstrated sustained efficacy in key PsA domains with a safety profile consistent with other studies investigating IXE. Clinical trial number: NCT01695239; EudraCT 2011-002326-49.

医師のための臨床サポートサービス

ヒポクラ x マイナビのご紹介

無料会員登録していただくと、さらに便利で効率的な検索が可能になります。

Translated by Google