ウェアラブルモーションキャプチャシステムを使用したパーキンソン病の振戦のリモートモニタリングに向けて

運動障害の管理は、集中臨床評価からリモートモニタリングおよび個別療法に移行しています。医薬品から浸潤性神経調節に至るまで、さまざまな治療オプションが利用可能ですが、臨床効果は一貫性がなく、しばしば測定が不十分です。たとえば、リモートモニタリングの欠如は、パーキンソン病患者（PD）の患者の治療的介入を最適化するための大きな制限となっています。この作業では、最も認識されているPD症状としての全身振戦の評価に焦点を当てています。42人のPDと22人の健康な参加者が募集されました。主な評価ツールは、全身の振戦を定量化し、非トレーマー優位のPD患者と健康なコントロールからの振戦を分離するための慣性測定ユニット（IMU）ベースのモーションキャプチャシステムでした。新しい尺度を開発し、結果を統一されたパーキンソン病評価スケール（UPDRS）スコアとゴールドスタンダードとして相関させることにより、その臨床的有用性を評価しました。選択したタスクのUPDRと振戦の重症度スコアの間に有意な相関が観察されました。結果は、PD患者の評価に提案された客観的振戦スコアを利用することが実現可能で臨床的に意味があることを示唆しています。さらに、このポータブル評価ツールは、PDの振戦を監視し、治療的介入を最適化するために家庭環境で使用される可能性があります。

The management of movement disorders is shifting from a centralized-clinical assessment towards remote monitoring and individualized therapy. While a variety of treatment options are available, ranging from pharmaceutical drugs to invasive neuromodulation, the clinical effects are inconsistent and often poorly measured. For instance, the lack of remote monitoring has been a major limitation to optimize therapeutic interventions for patients with Parkinson's Disease (PD). In this work, we focus on the assessment of full-body tremor as the most recognized PD symptom. Forty PD and twenty two healthy participants were recruited. The main assessment tool was an inertial measurement unit (IMU)-based motion capture system to quantify full-body tremor and to separate tremor-dominant from non-tremor-dominant PD patients as well as from healthy controls. We developed a new measure and evaluated its clinical utility by correlating the results with the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) scores as the gold standard. Significant correlation was observed between the UPDRS and the tremor severity scores for the selected tasks. The results suggest that it is feasible and clinically meaningful to utilize the suggested objective tremor score for the assessment of PD patients. Furthermore, this portable assessment tool could potentially be used in the home environment to monitor PD tremor and facilitate optimizing therapeutic interventions.