Loading...
Zhongguo shi yan xue ye xue za zhi2018Feb01Vol.26issue(1)

[フローサイトメトリーによる同種造血幹細胞移植後の急性骨髄性白血病からの最小残存疾患の予後分析]

,
,
,
,
,
,
文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

目的:同種造血幹細胞移植(Allo-HSCT)後の急性骨髄性白血病(AML)患者の最小残存疾患(MRD)の予後評価におけるフローサイトメトリー(FCM)検出の値を調査する。 方法:2012年4月から2016年4月から2016年9月までに、登録状態を登録したAllo-HSCT後のAML(M3を除く)のALLO-HSCT後のAllo-HSCT後の82例(Allo-HSCTが2年間フォローアップされた後にMRD陽性はありません)私たちの部門が選ばれました。82症例のうち、男性は50歳で、女性は32歳で、平均年齢は27.27(2-57)年齢でした。FAB分類によると、2症例はM0/M1として分類され、51症例がM2として51件、24症例がM4/M5として、5症例がM6として分類されました。抗体パネルは、患者の初期白血病関連免疫症(LAIP)にそれに応じて選択されました。 結果:Allo-HSCT後の82 AML患者の20人の患者(24.39%)がMRD+(0.10%-4.91%、平均1.64%)として特定されました(すべての患者は骨髄の形態に基づいて完全な寛解期にありました)。フォローアップ中、20のMRD+症例で16症例が再発(再発率80%)を再発しました。62のMRD-症例のうち4症例が骨髄で再発した(再発率6.45%)、2症例の髄外が再発しました。グループMRD+の白血病自由生存期間(LFS)の平均生存時間は15.19±3.99ヶ月で、LFSの中央値は10±3.84ヶ月でした。平均LFS時間は、MRDグループで53.50±1.69ヶ月でした(P <0.001)。MRD+グループの平均全生存率(OS)は22.52±5.72ヶ月で、OSの中央値は18±3.27ヶ月でした。平均OS時間は、MRDグループで42.86±2.83ヶ月でした(p = 0.008)。 結論:Allo-SCT後の形態学的に完全な寛解の患者の場合、骨髄MRDのFCM定期的なモニタリングは、その再発率、LFS、およびOSと密接に関連しています。MRDグループと比較して、MRD+グループの再発率は大幅に増加し、LFSとOSは大幅に減少します。

目的:同種造血幹細胞移植(Allo-HSCT)後の急性骨髄性白血病(AML)患者の最小残存疾患(MRD)の予後評価におけるフローサイトメトリー(FCM)検出の値を調査する。 方法:2012年4月から2016年4月から2016年9月までに、登録状態を登録したAllo-HSCT後のAML(M3を除く)のALLO-HSCT後のAllo-HSCT後の82例(Allo-HSCTが2年間フォローアップされた後にMRD陽性はありません)私たちの部門が選ばれました。82症例のうち、男性は50歳で、女性は32歳で、平均年齢は27.27(2-57)年齢でした。FAB分類によると、2症例はM0/M1として分類され、51症例がM2として51件、24症例がM4/M5として、5症例がM6として分類されました。抗体パネルは、患者の初期白血病関連免疫症(LAIP)にそれに応じて選択されました。 結果:Allo-HSCT後の82 AML患者の20人の患者(24.39%)がMRD+(0.10%-4.91%、平均1.64%)として特定されました(すべての患者は骨髄の形態に基づいて完全な寛解期にありました)。フォローアップ中、20のMRD+症例で16症例が再発(再発率80%)を再発しました。62のMRD-症例のうち4症例が骨髄で再発した(再発率6.45%)、2症例の髄外が再発しました。グループMRD+の白血病自由生存期間(LFS)の平均生存時間は15.19±3.99ヶ月で、LFSの中央値は10±3.84ヶ月でした。平均LFS時間は、MRDグループで53.50±1.69ヶ月でした(P <0.001)。MRD+グループの平均全生存率(OS)は22.52±5.72ヶ月で、OSの中央値は18±3.27ヶ月でした。平均OS時間は、MRDグループで42.86±2.83ヶ月でした(p = 0.008)。 結論:Allo-SCT後の形態学的に完全な寛解の患者の場合、骨髄MRDのFCM定期的なモニタリングは、その再発率、LFS、およびOSと密接に関連しています。MRDグループと比較して、MRD+グループの再発率は大幅に増加し、LFSとOSは大幅に減少します。

OBJECTIVE: To investigate the value of flow cytometry (FCM) detection in prognostic evaluation of minimal residual disease (MRD) of acute myeloid leukemia (AML) patients after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT). METHODS: Eighty-two cases of AML (except M3) after allo-HSCT who accord to enrolled condition (no MRD positive after allo-HSCT confirmed by regular flow cytometry detection and followed-up for 2 years) from April 2012 to September 2016 in our department were selected. Among 82 cases males were 50 and females were 32 with average age of 27.27 (2-57) years old. According to FAB classification, 2 cases were classified as M0/M1, 51 cases as M2, 24 cases as M4/M5 and 5 cases as M6. The antibody panels were selected accordingly to the initial leukemia associated immunophentype(LAIP) of patients. RESULTS: Twenty patients (24.39%) were identified as MRD+ (0.10%-4.91%, mean 1.64%) in 82 AML patients after allo-HSCT (all the patients were in complete remission phase based on bone marrow morphology). During follow-up, 16 cases relapsed (relapse rate 80%)in 20 MRD+ cases, including 1 case with extramedullary relapse; 4 out of 62 MRD- cases relapsed (relapse rate 6.45%)in bone marrow, and 2 cases extramedullary relapsed. The average survival time of leukemia- free survival (LFS) in group MRD+ was 15.19 ± 3.99 months, median LFS was 10± 3.84 months. The average LFS time was 53.50 ± 1.69 months in MRD- group (P<0.001). The average overall survival (OS) of the MRD+ group was 22.52 ± 5.72 months, the median OS was 18 ± 3.27 months; the average OS time was 42.86 ± 2.83 months in MRD- group(P=0.008). CONCLUSION: For the patients with morphologically complete remission after allo-SCT, the FCM regular monitoring of bone marrow MRD closely relates with its relapse rate, LFS and OS. Compared with the MRD- group, the relapse rate of MRD+ group is significantly increases, and the LFS and OS significantly decreases.

医師のための臨床サポートサービス

ヒポクラ x マイナビのご紹介

無料会員登録していただくと、さらに便利で効率的な検索が可能になります。

Translated by Google