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Medizinische Klinik, Intensivmedizin und Notfallmedizin2019Nov01Vol.114issue(8)

[ボンザイ、新しい薬物および古い薬物による鉛塩と塩塩の吸収:合成アンフェタミン、カチノン、カンナビノイド、オピオイド - 概要]

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Review
概要
Abstract

背景:新しい精神活性物質(NPS)の使用後、深刻な中毒と死亡の数が増加しています。これらは通常、オンラインで購入されます。時には合法的に、しばしば違法に、または「灰色の領域で」。 目的:異なるNPの特性。新しい精神活性物質法(NPSG)に関する法的地位。いくつかの物質グループのリスク評価、急性中毒の合併症の可能性、治療的推奨。 材料と方法:文献検索と独自のケースデータの評価。公式統計、文献、専門家の推奨事項の議論。 結果:NPSおよび関連する死亡による中毒の数が増加しています。2016年のドイツでは、2015年の39人の死亡と比較して98人の死亡がありました。深刻な急性中毒には集中治療療法が必要です。治療は通常症候性です。この記事で説明した薬物を参照すると、解毒剤は合成オピオイドであるナロキソンのみが利用できます。 結論:2016年末以来NPSGが施行されているため、NPSによる深刻な中毒の数はおそらく(すぐにはない)減少するでしょう。死亡者数の増加が再び減少するかどうかはまだ不明です。NPSによる中毒が疑われる場合には、毒物センターとの協議が推奨されます。その後、診断と治療について議論できます。多くの合成薬が標準分析では検出されないため、毒物学的スクリーニングは偽陰性である可能性があります。NPは多くの場合、特別な分析が必要です。

背景:新しい精神活性物質(NPS)の使用後、深刻な中毒と死亡の数が増加しています。これらは通常、オンラインで購入されます。時には合法的に、しばしば違法に、または「灰色の領域で」。 目的:異なるNPの特性。新しい精神活性物質法(NPSG)に関する法的地位。いくつかの物質グループのリスク評価、急性中毒の合併症の可能性、治療的推奨。 材料と方法:文献検索と独自のケースデータの評価。公式統計、文献、専門家の推奨事項の議論。 結果:NPSおよび関連する死亡による中毒の数が増加しています。2016年のドイツでは、2015年の39人の死亡と比較して98人の死亡がありました。深刻な急性中毒には集中治療療法が必要です。治療は通常症候性です。この記事で説明した薬物を参照すると、解毒剤は合成オピオイドであるナロキソンのみが利用できます。 結論:2016年末以来NPSGが施行されているため、NPSによる深刻な中毒の数はおそらく(すぐにはない)減少するでしょう。死亡者数の増加が再び減少するかどうかはまだ不明です。NPSによる中毒が疑われる場合には、毒物センターとの協議が推奨されます。その後、診断と治療について議論できます。多くの合成薬が標準分析では検出されないため、毒物学的スクリーニングは偽陰性である可能性があります。NPは多くの場合、特別な分析が必要です。

BACKGROUND: There has been an increase in the number of serious poisonings and deaths after the use of new psychoactive substances (NPS). These are usually bought online: sometimes legally, often illegally or "in the grey area". OBJECTIVES: Characteristics of different NPS. Legal status concerning the New Psychoactive Substances Act (NpSG). Risk assessment of several substance groups, possible complications of acute poisonings, therapeutic recommendations. MATERIALS AND METHODS: Literature search and evaluation of own case data. Discussion of official statistics, literature and expert recommendations. RESULTS: There has been an increase in the number of poisonings with NPS and associated deaths: in Germany in 2016 there were 98 deaths compared to 39 deaths in 2015. Serious acute poisonings require intensive care therapy. Therapy is usually symptomatic. Referring to the drugs discussed in this article an antidote is only available for the synthetic opioid: naloxone. CONCLUSIONS: With the NpSG being in force since the end of 2016, the number of severe intoxications with NPS will probably (not immediately) decrease. It remains to be seen if the increasing number of fatalities will decrease again. Consultation with a poison centre is recommended in cases of suspected intoxication with NPS. Diagnosis and therapy can then be discussed. Toxicological screening may be false negative because many synthetic drugs are not detected in standard analysis. The NPS often require a special analysis.

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