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ANZ journal of surgery2018Mar01Vol.88issue(3)

体重の変化は、甲状腺全摘術後の予測不可能です

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

背景:甲状腺摘出療法が甲状腺症の状態を誘発する場合でも、甲状腺摘出術全体が予想される年齢関連の変化を超えて体重増加を引き起こすという一般的な認識があります。この研究の目的は、幅広い状態で甲状腺摘出術を受けた患者が手術後に体重増加を経験したかどうかを判断することでした。 方法:2013年1月から2014年6月の間に治療された107人の連続甲状腺切除術患者107人の連続した甲状腺摘出術患者を遡及的に研究しました。医療記録は、根本的な病理、甲状腺の状態、抗甲状腺薬の使用、および術前体重を決定するためにレビューされました。フォローアップデータは、少なくとも術後10か月間の79人の患者から得られ、現在の体重、甲状腺補充療法を管理する臨床医のタイプである甲状腺摘出後の患者の満足度を決定しました。 結果:コホートは女性73%で、平均年齢は55.8±15.7歳で、術前体重は78.8±17.5 kgでした。最も一般的な病理は、多類甲状腺腫、墓の病気、甲状腺癌、橋本甲状腺炎でした。術前に、患者の63.2%が甲状腺機能低下症でした。追跡時の平均体重変化は、0.06±6.9 kgの重要ではない増加でした(P = 0.094)。術前の甲状腺機能状態に関係なく、体重の変化は有意ではありませんでした。この研究では、体重増加が2%以上のグループとそうでないグループ間で、臨床的特性(術後甲状腺刺激ホルモンを含む)の有意差は示されませんでした。 結論:この研究では、甲状腺摘出術後の幅広い病理学に対する有意な体重増加は明らかになりませんでした。具体的には、術前の甲状腺機能亢進症、女性の性別、抗甲状腺薬の使用は、甲状腺手術後の体重増加を予測しません。

背景:甲状腺摘出療法が甲状腺症の状態を誘発する場合でも、甲状腺摘出術全体が予想される年齢関連の変化を超えて体重増加を引き起こすという一般的な認識があります。この研究の目的は、幅広い状態で甲状腺摘出術を受けた患者が手術後に体重増加を経験したかどうかを判断することでした。 方法:2013年1月から2014年6月の間に治療された107人の連続甲状腺切除術患者107人の連続した甲状腺摘出術患者を遡及的に研究しました。医療記録は、根本的な病理、甲状腺の状態、抗甲状腺薬の使用、および術前体重を決定するためにレビューされました。フォローアップデータは、少なくとも術後10か月間の79人の患者から得られ、現在の体重、甲状腺補充療法を管理する臨床医のタイプである甲状腺摘出後の患者の満足度を決定しました。 結果:コホートは女性73%で、平均年齢は55.8±15.7歳で、術前体重は78.8±17.5 kgでした。最も一般的な病理は、多類甲状腺腫、墓の病気、甲状腺癌、橋本甲状腺炎でした。術前に、患者の63.2%が甲状腺機能低下症でした。追跡時の平均体重変化は、0.06±6.9 kgの重要ではない増加でした(P = 0.094)。術前の甲状腺機能状態に関係なく、体重の変化は有意ではありませんでした。この研究では、体重増加が2%以上のグループとそうでないグループ間で、臨床的特性(術後甲状腺刺激ホルモンを含む)の有意差は示されませんでした。 結論:この研究では、甲状腺摘出術後の幅広い病理学に対する有意な体重増加は明らかになりませんでした。具体的には、術前の甲状腺機能亢進症、女性の性別、抗甲状腺薬の使用は、甲状腺手術後の体重増加を予測しません。

BACKGROUND: There is a common perception that total thyroidectomy causes weight gain beyond expected age-related changes, even when thyroid replacement therapy induces a euthyroid state. The aim of this study was to determine whether patients who underwent total thyroidectomy for a wide spectrum of conditions experienced weight gain following surgery. METHODS: We retrospectively studied 107 consecutive total thyroidectomy patients treated between January 2013 and June 2014. Medical records were reviewed to determine underlying pathology, thyroid status, use of antithyroid drugs and preoperative weight. Follow-up data were obtained from 79 patients at least 10 months post-operatively to determine current weight, the type of clinician managing thyroid replacement therapy and patient satisfaction with post-thyroidectomy management. RESULTS: The cohort was 73% female, with a mean age of 55.8 ± 15.7 years and a mean preoperative weight of 78.8 ± 17.5 kg. Commonest pathologies were multinodular goitre, Graves' disease, thyroid cancer and Hashimoto's thyroiditis. Preoperatively, 63.2% of patients were hyperthyroid. Mean weight change at follow-up was a non-significant increase of 0.06 ± 6.9 kg (P = 0.094). Weight change was not significant regardless of preoperative thyroid function status. This study did not demonstrate any significant differences in clinical characteristics (including post-operative thyroid-stimulating hormone) between the group with >2% weight gain and those who did not. CONCLUSIONS: This study did not reveal significant weight gain following thyroidectomy for a wide spectrum of pathologies. Specifically, preoperative hyperthyroidism, female gender and use of antithyroid medications do not predict weight gain after thyroid surgery.

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