ソフトマルチフォーカルコンタクトレンズを備えた近視の子供の視力と過逆流

重要性：近視制御用のコンタクトレンズを適合する実践者は、近視の子供が高アドドマルチフォーカルで良い視力を達成できるかどうかを頻繁に疑問視しています。視力は、市販の中心距離ソフトマルチフォーカルコンタクトレンズ（MFCL）（バイオフィニティマルチフォーカル「D」; +2.50 D ADD）を備えた眼鏡と変わらないことを実証します。 目的：中心層のソフトMFCLに近視の子供を適合させるときに、ベスト補正視力（BCVA）を得るために必要な球状の過逆流（SOR）を決定する。 方法：-0.75から-5.00ディオプター（D）（包括的）および1.00 Dシリンダー以下（角膜面）の近視（球状成分）を含む7〜11歳の子供（n = 294）を+2.50 D追加で両側に装着しましたバイオフィニティ "D" MFCL。初期のMFCL電力は、標準化された主観的屈折に相当する球形であり、最も近い0.25 Dステップ（角膜面）に丸められていました。SORは、BCVAを達成するために単眼に（各眼）に実行されました。双眼の高コントラストの丸太の視力は、マニフェストスペクタクル補正と過剰屈折率のMFCLで測定されました。光瞳孔のサイズは、瞳孔計で測定されました。 結果：平均（±SD）年齢は10.3±1.2歳であり、BCVAを達成するために必要な平均（±SD）SORはOD：-0.61±0.24 d/OS：-0.58±0.27 Dでした。眼鏡（-0.01±0.06）と最高補正されたMFCL（-0.01±0.07）の間の高コントラスト視力（logmar）（p = .59）。平均（±SD）光学瞳孔サイズ（5.4±0.7 mm）は、最適なMFCL補正または過剰逆率の大きさ（両方ともp≥.09）と相関していませんでした。 結論：子どもたちは+2.50 dでBCVAを達成しました。子どもたちは通常、BCVAを達成するために-0.50〜 -0.75 Dの過度の分解を必要としました。慎重に過剰に逆流することで、これらの+2.50 D ADD MFCLは距離の鋭敏さを高め、近視制御の実行可能な候補になります。

SIGNIFICANCE: Practitioners fitting contact lenses for myopia control frequently question whether a myopic child can achieve good vision with a high-add multifocal. We demonstrate that visual acuity is not different than spectacles with a commercially available, center-distance soft multifocal contact lens (MFCL) (Biofinity Multifocal "D"; +2.50 D add). PURPOSE: To determine the spherical over-refraction (SOR) necessary to obtain best-corrected visual acuity (BCVA) when fitting myopic children with a center-distance soft MFCL. METHODS: Children (n = 294) aged 7 to 11 years with myopia (spherical component) of -0.75 to -5.00 diopters (D) (inclusive) and 1.00 D cylinder or less (corneal plane) were fitted bilaterally with +2.50 D add Biofinity "D" MFCLs. The initial MFCL power was the spherical equivalent of a standardized subjective refraction, rounded to the nearest 0.25 D step (corneal plane). An SOR was performed monocularly (each eye) to achieve BCVA. Binocular, high-contrast logMAR acuity was measured with manifest spectacle correction and MFCLs with over-refraction. Photopic pupil size was measured with a pupilometer. RESULTS: The mean (±SD) age was 10.3 ± 1.2 years, and the mean (±SD) SOR needed to achieve BCVA was OD: -0.61 ± 0.24 D/OS: -0.58 ± 0.27 D. There was no difference in binocular high-contrast visual acuity (logMAR) between spectacles (-0.01 ± 0.06) and best-corrected MFCLs (-0.01 ± 0.07) (P = .59). The mean (±SD) photopic pupil size (5.4 ± 0.7 mm) was not correlated with best MFCL correction or the over-refraction magnitude (both P ≥ .09). CONCLUSIONS: Children achieved BCVA with +2.50 D add MFCLs that was not different than with spectacles. Children typically required an over-refraction of -0.50 to -0.75 D to achieve BCVA. With a careful over-refraction, these +2.50 D add MFCLs provide good distance acuity, making them viable candidates for myopia control.