乳がんまたは前立腺がんの化学療法を受けている患者のタキサン急性疼痛症候群（TAPS）：前向き多施設研究

背景：タキサン急性疼痛症候群（TAPS）は、タキサンベースの化学療法の2〜3日後に筋肉痛と核門によって特徴付けられ、最大7日間続くことが特徴です。検証済みのツールがない場合、多くの研究は、筋肉痛と関節痛の両方の存在を使用して、有害事象（CTCAE）の一般的な用語基準（CTCAE）の存在を使用して、TAPを定義しています。本研究では、乳がんまたは前立腺癌患者のTAPの頻度、重症度、および影響を前向きに評価しました。 患者と方法：この前向き、非ランダム化研究では、タキサンベースの化学療法を開始する乳がんまたは前立腺がんの患者は、CTCAE（バージョン4.03）、がん療法 - タキサン（FACT-T）の機能的評価、および短い疼痛在庫を完了しました（BPI）ベースラインでのアンケート、および各化学療法サイクルの5〜7日目の間。 結果：2015年3月から2016年4月1日まで、75人の患者（乳房N = 66、前立腺n = 9）が登録されました。83％がドセタキセル、16％のパクリタキセルを投与し、1％が撤退しました。タキサンの最初のサイクルの後、TAPは25/69（36.2％）の患者によって報告されました。その後の化学療法治療後のさらに8/69（18.2％）の報告タップ。TAPの全体的な発生率は33/75（44％）でした。TAPS患者の63％（21/33）でのFact-TおよびBPIの有害なスコア、および鎮痛薬の使用の増加に関連している一方で、TAPは化学療法投与の変化につながりませんでした。 結論：Tapsはタキサンベースの化学療法の後に一般的であり、その存在は生活の質の低下と鎮痛要件の増加に関連しています。患者が報告する前向きな結果評価は、治療戦略の個別化とTAPの管理を改善するために重要です。

BACKGROUND: Taxane acute pain syndrome (TAPS) is characterized by myalgias and arthralgias starting 2-3 days after taxane-based chemotherapy and lasting up to 7 days. In the absence of validated tools, many studies use the presence of both the myalgia and arthralgia components of the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) to define TAPS. The present study prospectively evaluated the frequency, severity, and impact of TAPS in patients with breast or prostate cancer. PATIENTS AND METHODS: In this prospective, non-randomized study, patients with breast or prostate cancer commencing taxane-based chemotherapy completed the CTCAE (version 4.03), the Functional Assessment of Cancer Therapy-Taxane (FACT-T), and Brief Pain Inventory (BPI) questionnaires at baseline and once between days 5 and 7 of each chemotherapy cycle. RESULTS: From March 2015 to April 1, 2016, 75 patients (breast n = 66, prostate n = 9) were enrolled; 83% received docetaxel and 16% paclitaxel and 1% withdrew. After the first cycle of taxane, TAPS was reported by 25/69 (36.2%) patients; a further 8/69 (18.2%) reporting TAPS after a subsequent chemotherapy treatment. Overall incidence of TAPS was 33/75 (44%). While associated with detrimental scores on FACT-T and BPI as well as increased use of analgesics in 63% (21/33) of patients with TAPS, TAPS did not lead to alterations in chemotherapy dosing. CONCLUSIONS: TAPS is common after taxane-based chemotherapy, and its presence is associated with reduced quality of life and increased analgesic requirements. Prospective patient-reported outcome assessments are crucial to help individualize treatment strategies and improve management of TAPS.