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Occupational medicine (Oxford, England)2018May23Vol.68issue(4)

陽性のマントーに関連する要因は、NHSの医療従事者につながります

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

背景:チューバーキュリン皮膚検査のマントー法は、長年にわたって英国国民保健サービス(NHS)のヘルスケア労働者(HCWS)の結核(TB)スクリーニングで使用されてきました。最近では、Mantouxテストソリューションの供給に問題があり、その継続的な使用に対する課題を提示しています。 目的:TBスクリーニングプロセスを合理化するために、Mantouxテストの結果を確認し、NHS HCWSの陽性マントー結果に関連する因子、つまりTuberculin反応性を決定します。 方法:遡及的記述研究。HCW人口統計、出生国、以前の滞在または高TB有病率国での仕事、結核接触、Bacillus calmette-guérin(BCG)ワクチン接種、以前のチューベルクリン皮膚検査(TST)およびマントーの結果のデータを抽出しました。2007年1月1日から2010年12月31日にマントゥーテストを受けたHCWS。 結果:246 HCWSの記録をレビューしました。全体として、46%がMantoux陽性でした(6 mm以上の皮膚硬化と定義されています)。Mantouxの結果に関連する因子は、BCGワクチン接種[オッズ比(OR)2.30;95%信頼区間(CI)1.14-4.66];高TB有病率の国(OR 7.52; CI 2.76-20.46)および以前のTST(OR 2.78; CI 1.25-6.19)に滞在または勤務します。 結論:BCGワクチン接種、滞在、または高TB有病率国での滞在または仕事は、以前のTSTが陽性のマントー結果と関連していました。これらの要因を使用して、マントゥーの結果を予測するために使用できます。これは、マントーテストを置き換える可能性があります。

背景:チューバーキュリン皮膚検査のマントー法は、長年にわたって英国国民保健サービス(NHS)のヘルスケア労働者(HCWS)の結核(TB)スクリーニングで使用されてきました。最近では、Mantouxテストソリューションの供給に問題があり、その継続的な使用に対する課題を提示しています。 目的:TBスクリーニングプロセスを合理化するために、Mantouxテストの結果を確認し、NHS HCWSの陽性マントー結果に関連する因子、つまりTuberculin反応性を決定します。 方法:遡及的記述研究。HCW人口統計、出生国、以前の滞在または高TB有病率国での仕事、結核接触、Bacillus calmette-guérin(BCG)ワクチン接種、以前のチューベルクリン皮膚検査(TST)およびマントーの結果のデータを抽出しました。2007年1月1日から2010年12月31日にマントゥーテストを受けたHCWS。 結果:246 HCWSの記録をレビューしました。全体として、46%がMantoux陽性でした(6 mm以上の皮膚硬化と定義されています)。Mantouxの結果に関連する因子は、BCGワクチン接種[オッズ比(OR)2.30;95%信頼区間(CI)1.14-4.66];高TB有病率の国(OR 7.52; CI 2.76-20.46)および以前のTST(OR 2.78; CI 1.25-6.19)に滞在または勤務します。 結論:BCGワクチン接種、滞在、または高TB有病率国での滞在または仕事は、以前のTSTが陽性のマントー結果と関連していました。これらの要因を使用して、マントゥーの結果を予測するために使用できます。これは、マントーテストを置き換える可能性があります。

BACKGROUND: The Mantoux method of tuberculin skin testing has been used in tuberculosis (TB) screening of healthcare workers (HCWs) in the UK National Health Service (NHS) for many years. More recently, there have been problems with the supply of the Mantoux test solution presenting a challenge to its continued use. AIMS: To review results of Mantoux testing and determine factors associated with positive Mantoux result, i.e. tuberculin reactivity, in NHS HCWs, with a view to streamlining the TB screening process. METHODS: A retrospective descriptive study. We extracted data on HCW demographics, country of birth, previous stay or work in a high TB prevalence country, TB contact, Bacillus Calmette-Guérin (BCG) vaccination, previous tuberculin skin test (TST) and Mantoux results from the occupational health records of HCWs who had a Mantoux test during 1 January 2007 to 31 December 2010 inclusive. RESULTS: We reviewed the records of 246 HCWs. Overall, 46% were Mantoux positive (defined as ≥6 mm skin induration). Factors associated with positive Mantoux result were BCG vaccination [odds ratio (OR) 2.30; 95% confidence interval (CI) 1.14-4.66]; stay or work in a high TB prevalence country (OR 7.52; CI 2.76-20.46) and previous TST (OR 2.78; CI 1.25-6.19). CONCLUSIONS: BCG vaccination, stay or work in a high TB prevalence country and previous TST were associated with positive Mantoux results. These factors could be used to predict Mantoux results, with the potential of substituting Mantoux testing.

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