日本の進行乳がんに対するベバシズマブの効果の予測因子としての高血圧とタンパク尿

血管内皮成長因子の阻害剤であるベバシズマブ（BV）は、進行性乳癌を治療するためにパクリタキセル（PTX）と組み合わせて使用​​されます。高血圧とタンパク尿は、BV療法の特徴的な有害事象です。これらの有害事象の可能性をBV治療反応の予測因子として評価しました。私たちの結果は、高血圧とタンパク尿を早期に発症したグループ（56日目までに）がより強い抗腫瘍反応を示したことを明らかにしました（フィッシャーの正確なテストp <0.05）。ただし、無増悪生存率（カプランマイヤー法とログランクテスト）で有意差は観察されませんでした。参照として、年齢、治療ライン、サブタイプ、肝臓および腎機能、糖尿病および高脂血症の歴史、ボディマス指数、付随する医療に影響を与え、平均相対用量強度と血液毒性は、高血圧の有無にかかわらず、およびORでのグループ間で有意な差はありませんでしたタンパク尿なし。これらの結果は、乳がん患者におけるPTXとBV療法の改善の予測因子としての高血圧とタンパク尿の発症の可能性を示しています。ただし、両方の有害事象が治療の継続を排除する可能性があるため、以前の管理が必要になる場合があります。

Bevacizumab (BV), an inhibitor of vascular endothelial growth factor, is used in combination with paclitaxel (PTX) to treat advanced breast cancer. Hypertension and proteinuria are characteristic adverse events of BV therapy. We assessed the potential of these adverse events as predictors of BV treatment responses. Our results revealed that groups that developed hypertension and proteinuria early (by day 56) had a stronger antitumor response (Fisher's exact test p<0.05). However, no significant difference was observed in progression-free survival (the Kaplan-Meier method and Log-rank test). As a reference, age, the treatment line, subtypes, liver and renal function, diabetes mellitus and hyperlipidemia history, body mass index, influencing concomitant medicine, average relative dose intensity and hematotoxicity did not significantly differ between groups with or without hypertension and with or without proteinuria. These results indicate the potential of the development of hypertension and proteinuria as predictors of improved outcomes with PTX plus BV therapy in patients with breast cancer. However, since both adverse events may preclude the continuation of treatment, their earlier management may be required.