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European radiology2018Sep01Vol.28issue(9)

脳CTの海馬石灰化:脳血管コホートの有病率と危険因子

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Multicenter Study
概要
Abstract

目的:最近、脳CT検査で観察された海馬石灰化が50歳以上の人々の20%以上で特定され、海馬の石灰化と認知機能低下の関係が示されました。我々は有病率を決定し、脳血管疾患患者の海馬石灰化の血管リスク因子を調査した。 方法:(疑わしい)急性虚血性脳卒中を伴う1130人の患者のコホートで、CT検査の存在と重症度の存在と重症度について、海馬石灰化が双方向で採点されました。多変量ロジスティック回帰分析、年齢と性別の調整、および複数の心血管疾患の危険因子の調整を使用して、海馬石灰化の危険因子を決定しました。 結果:海馬の石灰化は、381人(34%)の患者に存在しました。有病率は、80歳以上で年齢が40%を40%未満から45%未満に増加しました。多変数ロジスティック回帰分析では、10分の1(OR 1.41 [95%CI 1.26-1.57]、p <0.01)、高血圧(OR 0.74 [95%CI 0.56-0.99]、p = 0.049)、糖尿病(OR 1.57 [OR 1.57 [95%CI 0.56-0.99]、P = 0.049)あたりの年齢では95%CI 1.10-2.25]、p = 0.01)および高脂血症(OR 1.63 [95%CI 1.20-2.22]、p <0.01)は、海馬石灰化と有意に関連していました。 結論:海馬の石灰化は、この脳卒中患者のコホートでCTで頻繁に発見されたものであり、高脂血症および糖尿病と独立して積極的に関連しており、アテローム性動脈硬化性の起源を示唆しています。 重要なポイント:•海馬の石灰化は、脳血管疾患患者の30%以上で一般的です。•有病率は、80年で40%未満の8%から45%に増加します。•海馬石灰化は、心血管リスク因子高脂血症および糖尿病に関連しています。

目的:最近、脳CT検査で観察された海馬石灰化が50歳以上の人々の20%以上で特定され、海馬の石灰化と認知機能低下の関係が示されました。我々は有病率を決定し、脳血管疾患患者の海馬石灰化の血管リスク因子を調査した。 方法:(疑わしい)急性虚血性脳卒中を伴う1130人の患者のコホートで、CT検査の存在と重症度の存在と重症度について、海馬石灰化が双方向で採点されました。多変量ロジスティック回帰分析、年齢と性別の調整、および複数の心血管疾患の危険因子の調整を使用して、海馬石灰化の危険因子を決定しました。 結果:海馬の石灰化は、381人(34%)の患者に存在しました。有病率は、80歳以上で年齢が40%を40%未満から45%未満に増加しました。多変数ロジスティック回帰分析では、10分の1(OR 1.41 [95%CI 1.26-1.57]、p <0.01)、高血圧(OR 0.74 [95%CI 0.56-0.99]、p = 0.049)、糖尿病(OR 1.57 [OR 1.57 [95%CI 0.56-0.99]、P = 0.049)あたりの年齢では95%CI 1.10-2.25]、p = 0.01)および高脂血症(OR 1.63 [95%CI 1.20-2.22]、p <0.01)は、海馬石灰化と有意に関連していました。 結論:海馬の石灰化は、この脳卒中患者のコホートでCTで頻繁に発見されたものであり、高脂血症および糖尿病と独立して積極的に関連しており、アテローム性動脈硬化性の起源を示唆しています。 重要なポイント:•海馬の石灰化は、脳血管疾患患者の30%以上で一般的です。•有病率は、80年で40%未満の8%から45%に増加します。•海馬石灰化は、心血管リスク因子高脂血症および糖尿病に関連しています。

OBJECTIVES: Recently, hippocampal calcification as observed on brain CT examinations was identified in over 20% of people over 50 years of age and a relation between hippocampal calcification and cognitive decline was shown. We determined the prevalence and investigated the vascular risk factors of hippocampal calcification in patients with cerebrovascular disease. METHODS: Hippocampal calcification was scored bilaterally on presence and severity on CT examinations in a cohort of 1130 patients with (suspected) acute ischaemic stroke. Multivariable logistic regression analysis, adjusting for age and gender as well as adjusting for multiple cardiovascular disease risk factors, was used to determine risk factors for hippocampal calcification. RESULTS: Hippocampal calcification was present in 381 (34%) patients. Prevalence increased with age from 8% below 40 to 45% at 80 years and older. In multivariable logistic regression analysis, age per decile (OR 1.41 [95% CI 1.26-1.57], p < 0.01), hypertension (OR 0.74 [95% CI 0.56-0.99], p = 0.049), diabetes mellitus (OR 1.57 [95% CI 1.10-2.25], p = 0.01) and hyperlipidaemia (OR 1.63 [95% CI 1.20-2.22], p < 0.01) were significantly associated with hippocampal calcification. CONCLUSIONS: Hippocampal calcification was a frequent finding on CT in this cohort of stroke patients and was independently positively associated with hyperlipidaemia and diabetes mellitus, suggesting an atherosclerotic origin. KEY POINTS: • Hippocampal calcification is prevalent in over 30% of cerebrovascular disease patients. • Prevalence increases from 8% below 40 to 45% over 80 years. • Hippocampal calcification is associated with cardiovascular risk factors hyperlipidaemia and diabetes mellitus.

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