妊娠中の百日咳ワクチン接種：統合されたヘルスケアアプローチから学ぶ教訓

目的：妊娠の第3期には、百日咳ブースターでワクチン接種された妊婦の割合を判断し、カバレッジに影響を与える要因を調査します。 方法：2017年3月25日から25日まで生まれた女性の間の百日咳予防接種を決定するために、電子データベースを使用してロトルア病院で臨床監査が行われました（n = 111）。鉛の産卵介護者（LMC）を調査して、ワクチンの知識を評価し、ワクチン接種のカバレッジを増やすための提案を調査しました。 結果：2017年には女性の44％（n = 49）のみがワクチン接種されました。25歳以上の女性、ロトルアの女性は予防接種を受ける可能性が低くなりました。ワクチン接種のためにGPにリコールされていない女性は、ワクチン接種を受けない最大の理由でした（n = 27）。タウポ/トランギのすべての女性は妊娠中に呼び出され、ロトルアの女性と比較してより大きなワクチンの摂取につながりました。 結論：全体的に、百日咳のためにワクチン接種を受けた妊婦の割合は引き続き低く、若い女性にとっては不均衡に低い状態である。タウポ/トランギの統合されたヘルスケアアプローチにより、ワクチンの取り込みが改善されました。一般開業医、LMC、プライマリヘルス組織が協力できるようにする介入は、ニュージーランドの妊娠中の母親の予防接種率を改善することができます。

AIM: To determine the proportion of pregnant women vaccinated with the pertussis booster in the third trimester of their pregnancy, and explore factors influencing coverage. METHODS: A clinical audit was undertaken at Rotorua hospital using electronic databases to determine pertussis immunisation among women who birthed from 25 March to 25 April, 2017 (n=111). Lead maternity carers (LMCs) were surveyed to assess knowledge of the vaccine and explore suggestions to increase vaccination coverage. RESULTS: Only 44% (n=49) of women were vaccinated in 2017. Women 25 years and under, and women from Rotorua were less likely to be vaccinated. A woman not being recalled to the GP for vaccination was the biggest reason for not being vaccinated (n=27). Every woman in Taupo/Turangi was recalled in pregnancy, leading to greater vaccine uptake compared to women in Rotorua. CONCLUSION: Overall, the proportion of pregnant women vaccinated for pertussis continue to be low with coverage being disproportionally lower for younger women. The integrated healthcare approach in Taupo/Turangi has resulted in improved vaccine uptake. Interventions that allow general practitioners, LMCs and primary health organisations to work together can improve vaccination rates of pregnant mothers in New Zealand.