口の開口部とその決定的な管理：文献レビュー

目的：このレビューは、口の開口部が制限された患者のリハビリテーション中の非応答または複雑な症例における補綴のステップと外科的是正処置について、文献で提案されているさまざまな修正について議論することを目的としていました。 材料と方法:: Medline、PubMed、およびGoogleは、キーワードを使用して記事を電子的に検索しました。これは、口の開口部を制限するためのマイクロストミアと治療オプションです。ミクロストミアにおける補綴リハビリテーションに関するさまざまな記事が分離されました。これらから、補綴手順のさまざまな変更がレビューされました。 結果::口腔衛生維持は、アクセスが制限されているか、手動の器用さの欠如のために患者にとって困難です。そのため、歯の腐敗と歯周の問題はそのような患者でより広範です。したがって、歯の損失は一般的な発見です。すべての補綴手順では、印象の作成中のトレイの配置から最終的な補綴物の挿入、特に取り外し可能なプロテーゼまでのさまざまなステップを実行するために、さまざまなステップを実行するために、幅広い口の開口部が必要です。著者によって与えられたさまざまな補綴修正は、補綴管理の各ステップのこのレビューに含まれています。合計8つのストックトレイデザイン、12のカスタムトレイデザイン、および17の取り外し可能なプロテーゼデザインが、固定（歯サポートまたはインプラントサポートされた）および顎顔面補綴とともに説明されています。ただし、一部の患者は、機能のために、または補綴リハビリテーション前の審美的な目的のために、微小動物の矯正のためにも外科的介入を必要とし、ここでも列挙されています。 結論：すべての補綴修復オプションの中で、従来の方法は非常に困難または適用が不可能であるため、歯科医が製造するのは最も困難です。より正確な最終プロテーゼを取得するには、既存のケースに従ってこれらの手順を変更する必要があります。ここでは、これらの患者の管理中に役立ついくつかの修正がここで説明されています。

PURPOSE: This review was intended to discuss the various possible modifications suggested in the literature for prosthetic steps and surgical corrective procedures in nonresponding or complicated cases during rehabilitation of patients with restricted mouth opening. MATERIAL AND METHODS:: Medline, PubMed, and Google were searched electronically for articles using keywords: microstomia and treatment options for restricted mouth opening. The various articles on prosthodontic rehabilitation in microstomia were segregated. From these, various modifications in the prosthetic steps were reviewed. RESULTS:: Oral hygiene maintenance is difficult for patient either due to limited access or due to associated lack of manual dexterity, so dental decay and periodontal problems are more extensive in such patients; hence, tooth loss is a common finding. All prosthetic procedures require wide mouth opening to carry out various steps, starting from tray placement during impression making to the final prosthesis insertion, especially removable prosthesis. Various prosthetic modifications given by authors are included in this review for each step in prosthodontic management. A total of eight stock tray designs, 12 custom tray designs, and 17 removable prosthesis designs are discussed along with fixed (either tooth-supported or implant-supported) and maxillofacial prosthesis. However, some patients require surgical intervention also for the correction of microstomia either for function or for esthetic purpose before prosthetic rehabilitation and are also enumerated here. CONCLUSION: Among all prosthetic restorative options, removable prosthesis is most difficult for dentist to fabricate as conventional methods are either very difficult or impossible to apply. To get a more accurate final prosthesis, we need to modify these steps according to the existing case. Several modifications available are discussed here which can help while managing these patients.