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Annales de chirurgie plastique et esthetique2019Feb01Vol.64issue(1)

[虚任および会陰部潰瘍のカバレッジのための陰嚢フラップの寄与]

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

はじめに:虚偽の痛みは、慎重な予防にもかかわらず、リハビリされた脊髄損傷者の一般的な病理です。退院および監督された治癒による治療は必ずしも十分ではなく、局所的な筋皮フラップを使用した手術はしばしば不可欠です。残念ながら、再犯は頻繁に発生し、地元のフラップの入手可能性は限られています。陰嚢フラップは、古典的なフラップ、glutealフラップ、またはハムストリングを補完する優れたものです。最初または2番目の意図では、単独で、または別の筋皮フラップに加えて使用できます。 材料と方法:陰嚢フラップは、陰嚢のプラティ筋であるダルトスを使用して、筋皮皮弁です。それは豊かに血管新生で、拡張可能で耐性があります。その大きな可塑性により、あらゆる形態の物質の喪失に適応でき、肛門縁に到達できる回転の弧があります。また、深い欠陥を埋めるために染色および埋葬される可能性があります。陰嚢フラップの10症例とその異なる適応症がレビューされています。一部は最初の意図で使用され、その他は筋皮フラップに加えて使用されます。 結果:陰嚢フラップの除去は高速で非常に簡単です。ドナーサイトの単純な閉鎖により、局所的な緩和性が大きいため、陰嚢の半分をサンプリングできます。誘導体のフラップは、ドナー部位と同様にすぐに癒されました。基礎となる骨炎の不適切な治療後、1つの再発のみが観察されました。合併症は発生していません。 結論:陰嚢筋皮膚フラップ、信頼性があり、耐性があり、迅速かつ簡単に除去しやすいことは、会陰領域の優れたカバレッジの手段です。それは、人間の周neal物質の喪失の治療に使用できますが、虚血または会陰の圧力の治療には特に有用です。

はじめに:虚偽の痛みは、慎重な予防にもかかわらず、リハビリされた脊髄損傷者の一般的な病理です。退院および監督された治癒による治療は必ずしも十分ではなく、局所的な筋皮フラップを使用した手術はしばしば不可欠です。残念ながら、再犯は頻繁に発生し、地元のフラップの入手可能性は限られています。陰嚢フラップは、古典的なフラップ、glutealフラップ、またはハムストリングを補完する優れたものです。最初または2番目の意図では、単独で、または別の筋皮フラップに加えて使用できます。 材料と方法:陰嚢フラップは、陰嚢のプラティ筋であるダルトスを使用して、筋皮皮弁です。それは豊かに血管新生で、拡張可能で耐性があります。その大きな可塑性により、あらゆる形態の物質の喪失に適応でき、肛門縁に到達できる回転の弧があります。また、深い欠陥を埋めるために染色および埋葬される可能性があります。陰嚢フラップの10症例とその異なる適応症がレビューされています。一部は最初の意図で使用され、その他は筋皮フラップに加えて使用されます。 結果:陰嚢フラップの除去は高速で非常に簡単です。ドナーサイトの単純な閉鎖により、局所的な緩和性が大きいため、陰嚢の半分をサンプリングできます。誘導体のフラップは、ドナー部位と同様にすぐに癒されました。基礎となる骨炎の不適切な治療後、1つの再発のみが観察されました。合併症は発生していません。 結論:陰嚢筋皮膚フラップ、信頼性があり、耐性があり、迅速かつ簡単に除去しやすいことは、会陰領域の優れたカバレッジの手段です。それは、人間の周neal物質の喪失の治療に使用できますが、虚血または会陰の圧力の治療には特に有用です。

INTRODUCTION: The ischiatric pressure sore is a common pathology in rehabilitated spinal cord injured people, despite careful prevention. Medical treatment by discharge and directed healing is not always sufficient and surgery using local musculocutaneous flaps is often essential. Unfortunately, recidivism is frequent and the availability of local flaps is limited. The scrotal flap is an excellent complement to classic flaps, gluteal flaps or hamstrings. It can be used alone or in addition to another musculocutaneous flap, in first or second intention. MATERIAL AND METHODS: The scrotal flap is a musculocutaneous flap, using the Dartos, the platys muscle of the scrotum. It is richly vascularized, extensible and resistant. Its great plasticity makes it adaptable to any form of loss of substance, with an arc of rotation that can reach the anal margin. It can also be desepidermized and buried to fill a deep defect. Ten cases of scrotal flaps and their different indications are reviewed: some are used in first intention, others in addition to musculocutaneous flaps. RESULTS: The removal of a scrotal flap is fast and extremely easy. The simple closure of the donor site allows the sampling of half of the scrotum due to the great local laxity. The scrotal flaps achieved quickly healed, as well as the donor sites. Only one recurrence was observed after an inappropriate treatment of underlying osteitis. No complications have occurred. CONCLUSION: The scrotal musculocutaneous flap, reliable, resistant, quick and easy to remove is an excellent means of coverage of the perineal region. It can be used for the treatment of any loss of perineal substance in humans, but remains particularly useful for the treatment of ischial or perineal pressure sores.

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