妊娠中の女性の間での単純ヘルペスウイルスタイプ1および2の血清陽性と、米国の性的に活発で妊娠していない女性

背景：新生児ヘルペスは、妊娠中の単純ヘルペスウイルス1型（HSV-1）または2（HSV-2）感染の珍しい、壊滅的な結果です。新生児感染のリスクは、分娩近くで最初のHSV感染を獲得したHSV-1またはHSV-2の血清陰性妊娠中の女性の間で高くなります。 方法：1999年から2014年の20〜39歳の妊婦のHSV-1およびHSV-2血清陽性を推定し、1999年から2006年から2007年から2004年までの間にHSVの血清陽性変化を評価し、妊娠中の女性と性的、非妊娠中の女性との間のHSV血清陽性の変化を、2007-2014を使用して20-39歳の栄養データを使用して20〜39歳を比較しました。 結果：1999年から2014年の妊婦のうち、HSV-1の血清陽性率は59.3％、HSV-2血清陽性は21.1％、HSVの血清陰性度は30.6％でした。1999年から2006年から2007年から2014年の間に、妊婦のHSV-1およびHSV-2血清陽性は安定したままでした。ただし、3人以下の性的パートナー（妊娠中の女性の約40％）を持つ妊婦のうち、HSV-1とHSV-2の両方の血清陰性度は35.6％から51.4％に増加しました（p <.05）。2007年から2014年には、（1）未婚、（2）貧困レベル以下に住んでいた妊娠中の女性、または（3）4以上の性的パートナーは、妊娠中の女性よりもHSV-1とHSV-2の両方で血清陰性である可能性が高い（P <.05）。 結論：米国の妊婦のHSV-1およびHSV-2血清陽性は1999年から2014年の間に安定したままでした。しかし、性的パートナーの少ない妊婦は、HSV-1とHSV-2の両方に対してますます陰性であり、妊娠中の主要なHSV獲得に対して脆弱な妊娠中の女性の割合が増加しています。

BACKGROUND: Neonatal herpes is a rare, devastating consequence of herpes simplex virus type 1 (HSV-1) or 2 (HSV-2) infection during pregnancy. The risk of neonatal infection is higher among pregnant women seronegative for HSV-1 or HSV-2 who acquire their first HSV infection near delivery. METHODS: We estimated HSV-1 and HSV-2 seroprevalence among pregnant women aged 20-39 years in 1999-2014, assessed HSV seroprevalence changes between 1999-2006 and 2007-2014, and compared HSV seroprevalence between pregnant women and sexually active, nonpregnant women aged 20-39 years in 2007-2014 using National Health and Nutrition Examination Survey data. RESULTS: Among pregnant women in 1999-2014, HSV-1 seroprevalence was 59.3%, HSV-2 seroprevalence was 21.1%, and HSV seronegativity was 30.6%. Between 1999-2006 and 2007-2014, HSV-1 and HSV-2 seroprevalence among pregnant women remained stable. However, among pregnant women with ≤3 sex partners (approximately 40% of all pregnant women), seronegativity for both HSV-1 and HSV-2 increased from 35.6% to 51.4% (P < .05). In 2007-2014, nonpregnant women who were (1) unmarried, (2) living below poverty level, or (3) had ≥4 sex partners were more likely than pregnant women to be seronegative for both HSV-1 and HSV-2 (P < .05). CONCLUSIONS: HSV-1 and HSV-2 seroprevalence among US pregnant women remained stable between 1999 and 2014. However, pregnant women with fewer sex partners were increasingly seronegative for both HSV-1 and HSV-2, indicating an increasing proportion of pregnant women who are vulnerable to primary HSV acquisition in pregnancy, which confers an increased risk of transmitting HSV to their neonates.