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推定された米国の時間帯に基づいた近似を使用して、患者が報告したデータベースである発作トラッカーの昼夜の発作パターンを特徴づけました。合計632 995の発作（9698人の患者）が4つのカテゴリに分類されました：隔離された発作イベント（ISE）、ステータスてんかん（CWOS）のないクラスター、てんかん（CIS）を含むクラスター、およびてんかん（SE）の状態。多数混合効果ロジスティック回帰モデルを使用して、オッズ比（OR）を計算して、発作パターンの違いの夜/日比を決定します。クラスター定義全体で範囲または値が報告されました。成人では、ISEはCWOS（OR = 1.49、95％調整された信頼区間[CI] = 1.36-1.63）およびCIS（OR = 1.61、95％調整CI = 1.34-1.88）に比べて夜間に可能性が高かった。ISE対SEおよびCWOS対SEのORSは、クラスターの定義に関係なく有意差はありませんでした。子供では、ISEはSEに比べて夜間にはあまりありませんでした（OR = 0.85、95％調整CI = 0.79-0.91）。ISEは、CWO（OR = 1.35、95％調整CI = 1.26-1.44）およびCIS（OR = 1.65、95％調整CI = 1.44-1.86）に比べて夜間に可能性が高かった。CWOは、CISに比べて夜間に可能性が高かった（OR = 1.22、95％調整CI = 1.05-1.39）。子供のSEを除いて、私たちのデータは、より深刻なパターンが昼間を好むことを示唆しています。これは、子供と大人のさまざまな発作パターンに対する明確な昼/夜の好みを示唆しています。
推定された米国の時間帯に基づいた近似を使用して、患者が報告したデータベースである発作トラッカーの昼夜の発作パターンを特徴づけました。合計632 995の発作（9698人の患者）が4つのカテゴリに分類されました：隔離された発作イベント（ISE）、ステータスてんかん（CWOS）のないクラスター、てんかん（CIS）を含むクラスター、およびてんかん（SE）の状態。多数混合効果ロジスティック回帰モデルを使用して、オッズ比（OR）を計算して、発作パターンの違いの夜/日比を決定します。クラスター定義全体で範囲または値が報告されました。成人では、ISEはCWOS（OR = 1.49、95％調整された信頼区間[CI] = 1.36-1.63）およびCIS（OR = 1.61、95％調整CI = 1.34-1.88）に比べて夜間に可能性が高かった。ISE対SEおよびCWOS対SEのORSは、クラスターの定義に関係なく有意差はありませんでした。子供では、ISEはSEに比べて夜間にはあまりありませんでした（OR = 0.85、95％調整CI = 0.79-0.91）。ISEは、CWO（OR = 1.35、95％調整CI = 1.26-1.44）およびCIS（OR = 1.65、95％調整CI = 1.44-1.86）に比べて夜間に可能性が高かった。CWOは、CISに比べて夜間に可能性が高かった（OR = 1.22、95％調整CI = 1.05-1.39）。子供のSEを除いて、私たちのデータは、より深刻なパターンが昼間を好むことを示唆しています。これは、子供と大人のさまざまな発作パターンに対する明確な昼/夜の好みを示唆しています。
Using approximations based on presumed U.S. time zones, we characterized day and nighttime seizure patterns in a patient-reported database, Seizure Tracker. A total of 632 995 seizures (9698 patients) were classified into 4 categories: isolated seizure event (ISE), cluster without status epilepticus (CWOS), cluster including status epilepticus (CIS), and status epilepticus (SE). We used a multinomial mixed-effects logistic regression model to calculate odds ratios (ORs) to determine night/day ratios for the difference between seizure patterns: ISE versus SE, ISE versus CWOS, ISE versus CIS, and CWOS versus CIS. Ranges of OR values were reported across cluster definitions. In adults, ISE was more likely at night compared to CWOS (OR = 1.49, 95% adjusted confidence interval [CI] = 1.36-1.63) and to CIS (OR = 1.61, 95% adjusted CI = 1.34-1.88). The ORs for ISE versus SE and CWOS versus SE were not significantly different regardless of cluster definition. In children, ISE was less likely at night compared to SE (OR = 0.85, 95% adjusted CI = 0.79-0.91). ISE was more likely at night compared to CWOS (OR = 1.35, 95% adjusted CI = 1.26-1.44) and CIS (OR = 1.65, 95% adjusted CI = 1.44-1.86). CWOS was more likely during the night compared to CIS (OR = 1.22, 95% adjusted CI = 1.05-1.39). With the exception of SE in children, our data suggest that more severe patterns favor daytime. This suggests distinct day/night preferences for different seizure patterns in children and adults.
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