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無効：白血球反応（WBC> 30,000/μL）は、主に感染性のある重大な病状を示している可能性があります。白血球反応のある子供のプレゼンテーション、特性、および必要な精密検査に関する人口ベースのデータの不足に促され、2009年から2014年に少なくとも1つのWBCカウントが30,000/μl以上であるすべての子供について、三次小児医療センターのデータベースを検索しました。人口統計、臨床、および実験室のパラメーターが記録されました。WBC <30,000/μlで認められた子供は、コントロールとして機能しました。肺炎は白血病反応群で最も一般的な診断であり、対照群よりも胸膜炎の有病率が5.5倍高い。Leukemoidグループは、平均入院期間が長くなりました（7.5対5.5日）。WBC≥50,000/μLの患者は、カウントが低い患者よりも6倍高い白血病率がありました。白血病と低血小板数、低レベルのC反応性タンパク質、および高レベルの尿酸と乳酸デヒドロゲナーゼと有意な関連性がありました。 結論：白血病反応を呈した子どもたちは、肺炎、特に胸膜炎のリスクが高く、病院が長い。WBC≥50,000/μLの患者は、白血病のリスクが6倍高い。迅速な診断のために、臨床医は白血病に関連する変数に注意する必要があります。既知のこと：•白血病反応は感染症に関連しています。•成人の提示時の白血球反応は、罹患率と死亡率の高いと相関しています。新しいもの：•白血病反応のある子供は胸膜炎のリスクが高い。•白血病反応のある子供の死亡率の増加は観察されませんでした。
無効：白血球反応（WBC> 30,000/μL）は、主に感染性のある重大な病状を示している可能性があります。白血球反応のある子供のプレゼンテーション、特性、および必要な精密検査に関する人口ベースのデータの不足に促され、2009年から2014年に少なくとも1つのWBCカウントが30,000/μl以上であるすべての子供について、三次小児医療センターのデータベースを検索しました。人口統計、臨床、および実験室のパラメーターが記録されました。WBC <30,000/μlで認められた子供は、コントロールとして機能しました。肺炎は白血病反応群で最も一般的な診断であり、対照群よりも胸膜炎の有病率が5.5倍高い。Leukemoidグループは、平均入院期間が長くなりました（7.5対5.5日）。WBC≥50,000/μLの患者は、カウントが低い患者よりも6倍高い白血病率がありました。白血病と低血小板数、低レベルのC反応性タンパク質、および高レベルの尿酸と乳酸デヒドロゲナーゼと有意な関連性がありました。 結論：白血病反応を呈した子どもたちは、肺炎、特に胸膜炎のリスクが高く、病院が長い。WBC≥50,000/μLの患者は、白血病のリスクが6倍高い。迅速な診断のために、臨床医は白血病に関連する変数に注意する必要があります。既知のこと：•白血病反応は感染症に関連しています。•成人の提示時の白血球反応は、罹患率と死亡率の高いと相関しています。新しいもの：•白血病反応のある子供は胸膜炎のリスクが高い。•白血病反応のある子供の死亡率の増加は観察されませんでした。
UNLABELLED: Leukemoid reaction (WBC > 30,000/μL) may indicate significant medical conditions, mostly infectious. Prompted by the lack of population-based data on the presentation, characteristics, and necessary workup in children with leukemoid reaction, we searched the database of a tertiary pediatric medical center for all children presented with at least one WBC count of ≥ 30,000/μL in 2009-2014. Demographic, clinical, and laboratory parameters were recorded. Children admitted with WBC < 30,000/μL served as controls. Pneumonia was the most common diagnosis in the leukemoid reaction group, with a 5.5-fold higher prevalence of pleuropneumonia than in the control group. The leukemoid group had a longer average hospital stay (7.5 vs. 5.5 days). Patients with WBC ≥ 50,000/μL had a sixfold higher rate of leukemia than patients with a lower count. There was a significant association of leukemia with low platelet count, low levels of C-reactive protein, and high levels of uric acid and lactate dehydrogenase. CONCLUSION: Children presented with a leukemoid reaction are at high risk of pneumonia, especially pleuropneumonia, and a long hospital stay. Those with WBC ≥ 50,000/μL have a sixfold higher risk of leukemia. For prompt diagnosis, clinicians should be aware of the variables associated with leukemia. What is Known: • Leukemoid reaction has been associated with infectious diseases. • Leukemoid reaction at presentation in adults is correlated with high morbidity and mortality. What is New: • Children with leukemoid reaction are at high risk of pleuropneumonia. • We did not observe increased mortality in children with a leukemoid reaction.
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