遠位大腿骨に対する正常脛骨プラトーの幅を定義する：脛骨プラトー骨折の病理学的拡大を識別するための重要な規範データ

脛骨プラトーの拡大は、骨折の環境で拡大することは外科的治療の兆候であり、幅を回復することは手術の重要な目標です。病理学的拡大を特定して修正するには、通常の脛骨プラトーの幅を最初に定義する必要があります。この研究の目的は、遠位大腿骨と比較して脛骨プラトーの幅の規範的データを確立して、外科医が脛骨プラトー骨折の環境で病理学的拡大を特定して修正できるようにすることでした。51の膝後腹部（AP）膝のX線写真と11のXRおよびCTスキャンの外側脛骨プラトー骨折のCTスキャンが遡及的にレビューされました。測定された距離には、最大遠位大腿骨幅、大腿骨の関節幅、脛骨関節幅、および外側プラトーの拡大が含まれていました。平均して、横方向のプラトーの拡大は+0.02±2.03 mmであり、脛骨プラトーの最も横方向の側面が大腿骨の外側上顆の最も横方向の側面と共線的であることを示しています。破壊集団では、平均拡大はXRで7.13±3.59 mm、CTで6.57±3.34 mmで、XRとCTの絶対差は1.19±0.66 mmでした。結論として、この研究は、近位脛骨のX線の解剖学的構造を定量的に定義する最初の研究です。脛骨プラトー骨折の設定では、2.1 mmの残留拡大は通常の変動内にある可能性があります。ただし、著者らは、2.1 mmの病理学的拡大を検討しています。これらの値は、脛骨プラトー骨折の病理学的拡大の評価に使用できます。クリン。アナット。31：688-692、2018。©2018 Wiley Periodicals、Inc。

Tibial plateau widening in the setting of fracture is an indication for surgical treatment, and restoring width is an important goal of surgery. In order to identify and correct pathological widening, the width of the normal tibial plateau must first be defined. The aim of this study was to establish normative data for the width of the tibial plateau relative to the distal femur to enable surgeons to identify and correct pathological widening in the setting of tibial plateau fracture. Fifty-one uninjured anteroposterior (AP) knee radiographs and 11 XR and CT scans of lateral tibial plateau fractures were retrospectively reviewed. The distances measured included maximal distal femoral width, femoral articular width, tibial articular width, and lateral plateau widening. On average, lateral plateau widening was +0.02 ± 2.03 mm, indicating that the most lateral aspect of the tibial plateau is collinear with the most lateral aspect of the lateral epicondyle of the femur. In the fracture population, average widening was 7.13 ± 3.59 mm on XR and 6.57 ± 3.34 mm on CT, with an absolute difference between XR and CT of 1.19 ± 0.66 mm. In conclusion, this study is the first to define the radiographic anatomy of the proximal tibia quantitatively. In the setting of tibial plateau fracture, residual widening of 2.1 mm could be within normal variation. However, the authors consider widening >2.1 mm pathological. These values can be used for assessing pathological widening of tibial plateau fractures. Clin. Anat. 31:688-692, 2018. © 2018 Wiley Periodicals, Inc.