うつ病や不安障害の測定ベースのケアにどのような健康領域を考慮し、いつそれらを適用するかについての概要

はじめに：測定ベースのケア（MBC）は、科学的原則を対照臨床試験から日常的な治療に移動し、不安とうつ病の患者のケアを改善します。 目的：復元された幸福の領域の観点から、望ましい臨床効果の領域が望ましくない治療副作用の領域とバランスが取れている薬物精神測定三角形内で。制御された臨床試験とMBC試験の両方におけるこれらのドメインの関連性がテストされます。 方法：MBC試験は、症状の軽減（不安/うつ病）、治療の副作用、自己報告された生​​活の質、社会的機能に焦点を当てた対照臨床試験と比較されます。 結果：MBC試験の量はかなりまばらであることがわかりましたが、臨床医が評価した完全なハミルトンうつ病スケール（HAM-D17）が治療を必要としている患者の同定に十分であり、HAM-D6サブスケールが有効であることが十分であることを実証する情報が出現しました。結果の測定。患者が報告したドメイン、完全な症状チェックリスト（SCL-90）から、10項目の不安/うつ病サブスケール（SCL-10）が症状の結果として有効であることがわかりました。副作用（賞）の在庫を報告した完全な患者から、抗うつ薬に対する副作用に対する臨床医の対応（CAR）を含むサブスケールは、世界保健機関のサブスケール（WHO-5）と同様に有効であると判断されました（Prise-Car）生活の質の尺度のために。 結論：薬物精神測定の三角形は、不安とうつ病の患者のケアを改善するためにMBC試験でも重要です。ただし、MBC試験の量は依然としてかなりまばらです。

INTRODUCTION: Measurement-based care (MBC) transfers the scientific principle from controlled clinical trials to the daily routine treatment to improve the care of patients with anxiety and depression. AIM: Within the pharmacopsychometric triangle in which the domain of desired clinical effect of treatment is balanced against the domain of undesired treatment side effects in terms of the domain of restored well-being. The relevance of these domains both in the controlled clinical trials and in the MBC trials will be tested. METHODS: The MBC trials are compared with the controlled clinical trials focusing on the health domains of symptoms reduction (anxiety/depression), side effects of treatment, self-reported quality of life and social functioning. RESULTS: The amount of MBC trials was found rather sparse but information emerged demonstrating that the full clinician-rated Hamilton Depression Scale (HAM-D17) was sufficient for the identification of patients being in need of treatment and the HAM-D6 subscale was valid as outcome measure. From the patient-reported domains, the full Symptom Checklist (SCL-90), the 10-item anxiety/depression subscale (SCL-10) was found valid as symptom outcome. From the full Patient Reported Inventory of Side-Effects (PRISE), a subscale including Clinician Action of Response (CAR) for side effects to antidepressants was found valid (PRISE-CAR), as was the World Health Organization subscale (WHO-5) for the measure of quality of life. CONCLUSION: The pharmacopsychometric triangle is also important in the MBC trials for improving the care of patients with anxiety and depression. However, the amount of MBC trials is still rather sparse.