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背景：グルコース恒常性の慎重な制御は、非常に低出生体重（VLBW）の乳児に不可欠です。臨床診療では、血液および尿のグルコースレベルが監視されています。しかし、それらの相関はVLBW乳児では完全に調査されていません。 目的：継続的なグルコースモニタリング（CGM）を介したVLBW乳児の間で、間質性液グルコース濃度（ISFG）、糖尿病、および尿の出力との相関を評価する。 方法：平均出生時体重が1,066 gの74人のVLBW乳児を登録した前向きな単一中心のオープンコホート研究。CGM（ガーディアンリアルタイムCGM®;米国カリフォルニア州ノースリッジ、メドトロニック）を使用してグルコースを測定しました。尿の出力は、4時間間隔を使用して計算されました。試薬ストリップは、糖尿病の半定量的測定に使用されました。 結果：CGMは102,334個のグルコース測定を提供しました。2,684個の尿サンプルが糖尿病をチェックし、そのうち92.06％は陰性のままでした。糖尿症のないサンプルの対応する血糖は、正常血糖のままでした（中央値103 mg/dl; 10-90パーセンタイル80-144 mg/dL）。上昇糖尿症カテゴリー1+、2+、3+、および4+のサンプルのグルコース濃度の中央値は、それぞれ152、181、214、および222 mg/dLでした。ISFGと尿の出力の間の中程度の相関は、カテゴリ≥1+（rs = 0.56; 95％信頼区間0.42-0.68; p <0.001）で見つかりました。糖尿症が存在しないと尿の出力は有意に低かった（P <0.05）。ポリウリアは、グリコス尿4+でのみ観察されました（中央値尿出力9.9、四分位範囲7.4-12.2 mL/kg/h）。 結論：VLBW乳児の腎グルコース閾値は150〜180 mg/dLです。糖尿病の負の結果は、高血糖を除外する信頼できるスクリーニングテストです。グリコス尿尿時代以上の発生は、血糖を試験する兆候です。
背景：グルコース恒常性の慎重な制御は、非常に低出生体重（VLBW）の乳児に不可欠です。臨床診療では、血液および尿のグルコースレベルが監視されています。しかし、それらの相関はVLBW乳児では完全に調査されていません。 目的：継続的なグルコースモニタリング（CGM）を介したVLBW乳児の間で、間質性液グルコース濃度（ISFG）、糖尿病、および尿の出力との相関を評価する。 方法：平均出生時体重が1,066 gの74人のVLBW乳児を登録した前向きな単一中心のオープンコホート研究。CGM（ガーディアンリアルタイムCGM®;米国カリフォルニア州ノースリッジ、メドトロニック）を使用してグルコースを測定しました。尿の出力は、4時間間隔を使用して計算されました。試薬ストリップは、糖尿病の半定量的測定に使用されました。 結果：CGMは102,334個のグルコース測定を提供しました。2,684個の尿サンプルが糖尿病をチェックし、そのうち92.06％は陰性のままでした。糖尿症のないサンプルの対応する血糖は、正常血糖のままでした（中央値103 mg/dl; 10-90パーセンタイル80-144 mg/dL）。上昇糖尿症カテゴリー1+、2+、3+、および4+のサンプルのグルコース濃度の中央値は、それぞれ152、181、214、および222 mg/dLでした。ISFGと尿の出力の間の中程度の相関は、カテゴリ≥1+（rs = 0.56; 95％信頼区間0.42-0.68; p <0.001）で見つかりました。糖尿症が存在しないと尿の出力は有意に低かった（P <0.05）。ポリウリアは、グリコス尿4+でのみ観察されました（中央値尿出力9.9、四分位範囲7.4-12.2 mL/kg/h）。 結論：VLBW乳児の腎グルコース閾値は150〜180 mg/dLです。糖尿病の負の結果は、高血糖を除外する信頼できるスクリーニングテストです。グリコス尿尿時代以上の発生は、血糖を試験する兆候です。
BACKGROUND: Careful control of glucose homeostasis is essential for infants with very low birth weight (VLBW). In clinical practice, blood and urine glucose levels are monitored; however, their correlation has not been fully investigated in VLBW infants. OBJECTIVES: To evaluate the correlation between interstitial fluid glucose concentration (ISFG), glycosuria, and urine output among VLBW infants through continuous glucose monitoring (CGM). METHODS: A prospective, single-center, open cohort study enrolled 74 VLBW infants with a mean birth weight of 1,066 g. CGM (Guardian Real-Time CGM®; Medtronic, Northridge, CA, USA) was used to measure glucose. The urine output was calculated using 4-hour intervals. Reagent strips were used for semiquantitative measurement of glycosuria. RESULTS: The CGM delivered 102,334 glucose measurements. 2,684 urine samples were checked for glycosuria, of which 92.06% remained negative. Corresponding glycemia in samples without glycosuria remained normoglycemic (median 103 mg/dL; 10-90th percentile 80-144 mg/dL). The median glucose concentrations for samples in ascending glycosuria categories 1+, 2+, 3+, and 4+ were 152, 181, 214, and 222 mg/dL, respectively. A moderate correlation between ISFG and urine output was found for categories ≥1+ (rs = 0.56; 95% confidence interval 0.42-0.68; p < 0.001). The urine output was significantly lower when glycosuria was absent (p < 0.05). Polyuria was observed only in glycosuria 4+ (median urine output 9.9; interquartile range 7.4-12.2 mL/kg/h). CONCLUSIONS: The renal glucose threshold in VLBW infants is between 150 and 180 mg/dL. A negative result for glycosuria is a reliable screening test to exclude hyperglycemia. Occurrence of glycosuria ≥1+ is an indication to test blood glucose.
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