レントゲン写真膝と変形性関節症の進行との磁気共鳴画像法における軟骨下骨テクスチャの関連：変形性関節症イニシアチブ骨補助研究からのデータ

目的：磁気共鳴イメージング（MRI）の軟骨下骨のテクスチャの初期または12〜18ヶ月の変化は、36か月にわたるレントゲン写真膝変形性関節症（OA）の進行を予測するかどうかを評価します。 方法：これは、30ヶ月または36か月のOAI訪問のいずれかで軟骨下骨評価のために最適化されたMRIを受けた変形性関節症イニシアチブ（OAI）骨補助研究の122人の膝/122人の参加者を含むネストされた症例対照研究でした。。症例膝（n = 61）は、36か月と72か月のOAI訪問の間にX線撮影OAの進行を有していました。X線撮影のOA進行のないコントロール膝（n = 61）は、年齢、性別、ボディマス指数、および初期内側MinJSWの症例と一致しました（1：1）。テクスチャ分析は、内側大腿骨および脛骨底骨で実行されました。ペナルティを受けたロジスティック回帰と計算オッズ比を使用して、複合テクスチャスコアを作成することにより、テクスチャ機能とレントゲン写真の関連性を評価しました。C統計を使用してX線撮影の進行を予測するためのテクスチャ機能の予測パフォーマンスを評価しました。 結果：初期（オッズ比[95％信頼区間] = 2.13 [1.41-3.40]）および12〜18か月の変化（3.76 [2.04-7.82]）テクスチャスコアは、放射線学的OAの進行と有意に関連していました。テクスチャ機能の組み合わせは、初期（C統計[95％信頼区間] = 0.65 [0.64-0.65]、p = 0.003）および12-18ヶ月の変化（0.68 [0.68-0.68]、Pを使用したX線撮影進行の重要な予測因子でした。<0.001）データ。 結論：MRI骨下骨のテクスチャスコアの初期および12〜18か月の変化は、36か月でのレントゲン写真の進行と有意に関連しており、テクスチャの12〜18ヶ月の変化の予測性能が向上しました。これらの結果は、テクスチャ分析がOAの軟骨下骨の有用なバイオマーカーである可能性があることを示唆しています。 重要なポイント：•軟骨下骨MRIテクスチャ分析は、有望な膝変形性関節症のイメージングバイオマーカーです。•この研究では、軟骨下骨のテクスチャーは、膝の変形性関節症の進行と関連していました。•これは、MRI骨下骨テクスチャ分析の予測的および同時妥当性を示しています。•この方法は、骨を標的とする介入を伴う臨床試験で役立つ場合があります。

OBJECTIVES: To assess whether initial or 12-18-month change in magnetic resonance imaging (MRI) subchondral bone texture is predictive of radiographic knee osteoarthritis (OA) progression over 36 months. METHODS: This was a nested case-control study including 122 knees/122 participants in the Osteoarthritis Initiative (OAI) Bone Ancillary Study, who underwent MRI optimised for subchondral bone assessment at either the 30- or 36-month and 48-month OAI visits. Case knees (n = 61) had radiographic OA progression between the 36- and 72-month OAI visits, defined as ≥ 0.7 mm minimum medial tibiofemoral radiographic joint space (minJSW) loss. Control knees (n = 61) without radiographic OA progression were matched (1:1) to cases for age, sex, body mass index and initial medial minJSW. Texture analysis was performed on the medial femoral and tibial subchondral bone. We assessed the association of texture features with radiographic progression by creating a composite texture score using penalised logistic regression and calculating odds ratios. We evaluated the predictive performance of texture features for predicting radiographic progression using c-statistics. RESULTS: Initial (odds ratio [95% confidence interval] = 2.13 [1.41-3.40]) and 12- 18-month change (3.76 [2.04-7.82]) texture scores were significantly associated with radiographic OA progression. Combinations of texture features were significant predictors of radiographic progression using initial (c-statistic [95% confidence interval] = 0.65 [0.64-0.65], p = 0.003) and 12-18-month change (0.68 [0.68-0.68], p < 0.001) data. CONCLUSIONS: Initial and 12-18-month changes in MRI subchondral bone texture score were significantly associated with radiographic progression at 36 months, with better predictive performance for 12-18-month change in texture. These results suggest that texture analysis may be a useful biomarker of subchondral bone in OA. KEY POINTS: • Subchondral bone MRI texture analysis is a promising knee osteoarthritis imaging biomarker. • In this study, subchondral bone texture was associated with knee osteoarthritis progression. • This demonstrates predictive and concurrent validity of MRI subchondral bone texture analysis. • This method may be useful in clinical trials with interventions targeting bone.