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Journal of clinical monitoring and computing2019Apr01Vol.33issue(2)

Volumeview/EV1000™および左心室駆出率によって提供される心室収縮機能指数の比較敗血症性ショック患者の心エコー検査による左心室駆出率

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文献タイプ:
  • Comparative Study
  • Journal Article
  • Observational Study
概要
Abstract

この研究の目的は、Volumeview/EV1000™によって得られた心臓関数指数(CFI)とグローバル駆出率(GEF)を、敗血症性ショック患者の心エコー検査による左心室駆出率(LVEF)と比較することでした。将来の観察研究は、教授、教育大学病院の医療集中治療室で実施されました。この研究には、32の機械的換気のある敗血症性ショック患者が含まれていました。同時にLVEFでCFIとGEFを測定しました。CFI、GEFとLVEF、およびCFIおよびGEFのLVEF≥40、50、60%を予測する能力の相関を評価しました。CFI、GEF、LVEFには192ペアがありました。CFIはGEFと有意に相関していた(r = 0.82、p <0.0001)。CFIとLVEF(r = 0.56、p <0.0001)とGEFとLVEF(r = 0.71、p <0.0001)の間に有意な相関が観察されました。CFIとGEFには、LVEF≥40、50、60%を推定するための優れた予測能力があり、受信している操作特性(AUC)0.875-0.934の面積がありました。CFI≥3/minは、感度95.1%、特異性48.3%でLVEF≥40%を予測しました。GEF≥15%、推定LVEF≥40%、感度92.6%、特異性69%。ノルエピネフリンの調整の前後に得られた40の熱希釈とLVEF測定が得られました。血圧と心臓指数は大幅に増加しましたが、CFI、GEF、およびLVEFの値に変化はありませんでした。結論:敗血症性ショック患者におけるLV収縮機能の信頼できる推定を提供するために、LVEFと相関するVolumeview/EV1000™によって得られたCFIとGEFの両方がLVEFと相関しています。

この研究の目的は、Volumeview/EV1000™によって得られた心臓関数指数(CFI)とグローバル駆出率(GEF)を、敗血症性ショック患者の心エコー検査による左心室駆出率(LVEF)と比較することでした。将来の観察研究は、教授、教育大学病院の医療集中治療室で実施されました。この研究には、32の機械的換気のある敗血症性ショック患者が含まれていました。同時にLVEFでCFIとGEFを測定しました。CFI、GEFとLVEF、およびCFIおよびGEFのLVEF≥40、50、60%を予測する能力の相関を評価しました。CFI、GEF、LVEFには192ペアがありました。CFIはGEFと有意に相関していた(r = 0.82、p <0.0001)。CFIとLVEF(r = 0.56、p <0.0001)とGEFとLVEF(r = 0.71、p <0.0001)の間に有意な相関が観察されました。CFIとGEFには、LVEF≥40、50、60%を推定するための優れた予測能力があり、受信している操作特性(AUC)0.875-0.934の面積がありました。CFI≥3/minは、感度95.1%、特異性48.3%でLVEF≥40%を予測しました。GEF≥15%、推定LVEF≥40%、感度92.6%、特異性69%。ノルエピネフリンの調整の前後に得られた40の熱希釈とLVEF測定が得られました。血圧と心臓指数は大幅に増加しましたが、CFI、GEF、およびLVEFの値に変化はありませんでした。結論:敗血症性ショック患者におけるLV収縮機能の信頼できる推定を提供するために、LVEFと相関するVolumeview/EV1000™によって得られたCFIとGEFの両方がLVEFと相関しています。

The aim of this study was to compare the cardiac function index (CFI) and global ejection fraction (GEF) obtained by VolumeView/EV1000™, with the left ventricular ejection fraction (LVEF) by echocardiography in septic shock patients. A prospective observational study was conducted in a medical intensive care unit of a tertiary, teaching university hospital. Thirty-two, mechanical-ventilated septic shock patients were included in this study. We simultaneously measured CFI and GEF with LVEF. The correlation of CFI, GEF along with LVEF and ability of CFI and GEF to predict LVEF ≥ 40, 50 and 60% were evaluated. There were 192 pairs of CFI, GEF and LVEF. CFI was significantly correlated with GEF (r = 0.82, P < 0.0001). A significant correlation was observed between CFI and LVEF (r = 0.56, P < 0.0001) and GEF and LVEF (r = 0.71, P < 0.0001). The CFI and GEF had a good predictive ability for estimating LVEF ≥ 40, 50 and 60%, with an area under receiving operating characteristic (AUC) 0.875-0.934. The CFI ≥ 3/min predicted LVEF ≥ 40% with sensitivity 95.1% and specificity 48.3%. The GEF ≥ 15%, estimated LVEF ≥ 40% with sensitivity 92.6% and specificity 69%. There were 40 thermodilution and LVEF measurements obtained before and after norepinephrine adjustment. Blood pressure as well as the cardiac index were significantly increased, whereas there were no changes in CFI, GEF and LVEF values. Conclusions: Both CFI and GEF obtained by VolumeView/EV1000™, correlated with LVEF, so as to provide a reliable estimation of LV systolic function in septic shock patients.

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