競争力のあるスポーツシーズン中の思春期のアスリートにおける前庭/眼の運動スクリーニングとキングデビックテストのテストパフォーマンスとテスト再テストの信頼性

背景：前庭/眼運動スクリーニング（VOM）およびKing-Devick（K-D）テストは、スポーツ関連の脳震盪の後に眼または前庭の機能を評価するために設計されたツールです。 目的：健康なアスリートサンプルにおけるVOMおよびK-Dテストの偽陽性結果のテストと再テストの信頼性と速度を決定する。 研究デザイン：コホート研究（診断）;証拠のレベル、2。 方法：45の健康な高校生アスリート（平均年齢、16.11±1.43歳）は、自己報告された人口統計と病歴を完了し、1日目（ベースライン）の休憩中にVOMおよびK-Dテストを実施しました。VOMおよびK-Dテストは、休憩中に1回再び投与され（前骨折）、2日目のスポーツプラクティスから5分以内に1回（除去）。知覚される運動尺度のボルグ評価は、除去時に投与されました。クラス内相関係数を使用して、K-Dテストでのテストと再テストの信頼性と、VOMの収束点（NPC）距離の平均を決定しました。合意のレベルを使用して、3つの管理時間にわたるVOMSの症状の挑発を調べました。多変量塩基レートを使用して、複数の臨床カットオフを同時に考慮した場合の偽陽性結果の速度を決定しました。 結果：K-Dテスト（0.91 [95％CI、0.86-0.95]）およびNPC距離（0.91 [95％CI、0.85-0.95]）での合計時間のテストと再テストの信頼性は、3つの投与時間にわたって高かった。契約のレベルは、VOMSアイテムの3回すべてにわたって48.9％から88.9％の範囲でした。確立された臨床カットオフを使用して、除去時にVOMを使用して、K-Dテストを使用して36％を使用して、サンプルの2％で偽陽性の結果が発生しました。 結論：VOMは、この高校生アスリートコホートで2％の偽陽性率を示しました。K-Dテストの偽陽性率は36％でしたが、高レベルのテストと再テストの信頼性を維持していました（0.91）。この研究の結果は、急性損傷した高校の運動サンプルにおけるVOM管理の将来の調査をサポートしています。今後、VOMは他の神経および症状報告のスクリーニング測定よりも安定しており、K-D検定よりも偽陽性の結果に対して脆弱ではない場合があります。

BACKGROUND: The Vestibular/Ocular Motor Screening (VOMS) and King-Devick (K-D) test are tools designed to assess ocular or vestibular function after a sport-related concussion. PURPOSE: To determine the test-retest reliability and rate of false-positive results of the VOMS and K-D test in a healthy athlete sample. STUDY DESIGN: Cohort study (diagnosis); Level of evidence, 2. METHODS: Forty-five healthy high school student-athletes (mean age, 16.11 ± 1.43 years) completed self-reported demographics and medical history and were administered the VOMS and K-D test during rest on day 1 (baseline). The VOMS and K-D test were administered again once during rest (prepractice) and once within 5 minutes of removal from sport practice on day 2 (removal). The Borg rating of perceived exertion scale was administered at removal. Intraclass correlation coefficients were used to determine test-retest reliability on the K-D test and the average near point of convergence (NPC) distance on the VOMS. Level of agreement was used to examine VOMS symptom provocation over the 3 administration times. Multivariate base rates were used to determine the rate of false-positive results when simultaneously considering multiple clinical cutoffs. RESULTS: Test-retest reliability of total time on the K-D test (0.91 [95% CI, 0.86-0.95]) and NPC distance (0.91 [95% CI, 0.85-0.95]) was high across the 3 administration times. Level of agreement ranged from 48.9% to 88.9% across all 3 times for the VOMS items. Using established clinical cutoffs, false-positive results occurred in 2% of the sample using the VOMS at removal and 36% using the K-D test. CONCLUSION: The VOMS displayed a false-positive rate of 2% in this high school student-athlete cohort. The K-D test's false-positive rate was 36% while maintaining a high level of test-retest reliability (0.91). Results from this study support future investigation of VOMS administration in an acutely injured high school athletic sample. Going forward, the VOMS may be more stable than other neurological and symptom report screening measures and less vulnerable to false-positive results than the K-D test.