母体循環における胎児ヘモグロビン - 胎児の赤血球の寄与

胎児の寿命中の主要なヘモグロビン（HB）は胎児HB（HB F）です。それは主に出生前と生後1年の間に成人HBに置き換えられます。HB Fが総HBの<2.0％を占める成人では、赤血球（RBC）の間に均質に分布していませんが、F細胞と呼ばれるいくつかのRBCに濃縮されています。興味深いことに、不明確な理由で、HB Fは妊娠中の母体循環の増加です。この増加したHB Fは、相互に排他的ではない2つの潜在的な起源を持つ可能性があります。a）母体の赤血球前駆体のHB Fの環境を誘導するため、母体起源。b）胎児細胞が胎盤を通過し、母体の循環に入るため、胎児起源。ここで提示する問題は、観察された妊娠中の母体循環で観察されたHB Fの増加が、少なくとも部分的に胎児の起源に由来するかどうかです。末梢血は、正常な新生児（1〜3日前）、成人男性、妊娠中および妊娠中の女性から得られました。RBCは、胎児細胞カウントキットを使用してHb Fおよび炭酸脱水酵素（CA）に対して染色され、フローサイトメトリーで分析されました。胎児と成体のF細胞は、Hb FとCaの発現によって区別されました。胎児F細胞はHb F ++/Ca-であり、成体F細胞はHb F+/Ca+でした。妊娠中の女性と妊娠していない女性のサンプル（n = 10）を比較すると、0.2〜1.7％の胎児細胞を持つ妊婦の6つのサンプルが見つかりましたが、妊娠していないグループではありませんでした。これらの結果は、妊娠中のHB Fの少なくとも一部の増加の一部が、母体循環に入る胎児細胞によるものである可能性を支持しています。

The major hemoglobin (Hb) during fetal life is fetal Hb (Hb F). It is mostly replaced by adult Hbs before birth and during the first year of life. In adults, where Hb F comprises <2.0% of the total Hb, it is not homogenously distributed among the red blood cells (RBCs) but is concentrated in a few RBCs, termed F-cells. Interestingly, for reasons that are unclear, Hb F increases in the maternal circulation during pregnancy. This increased Hb F could have two potential origins that are not mutually exclusive: A) maternal origin, due to inducing environment of Hb F in the maternal erythroid precursors; B) fetal origin, due to fetal cells crossing the placenta and entering the maternal circulation. The question we present herein is whether the observed increased Hb F in the maternal circulation during pregnancy is, at least partially, derived from the fetal origin. Peripheral blood was obtained from normal neonates (1-3 days old), adult men and pregnant and non pregnant women. The RBCs were stained for Hb F and carbonic anhydrase (CA) using a fetal cell count kit and analyzed by flow cytometry. Fetal and adult F-cells were distinguished by their expression of Hb F and CA. Fetal F-cells were Hb F++/CA-, while adult F-cells were Hb F+/CA+. Comparing pregnant and non pregnant women samples (n = 10), we found six samples of pregnant women with 0.2-1.7% fetal cells, but none in the non pregnant group. These results support the possibility that at least part of the increase in Hb F during pregnancy is due to fetal cells entering the maternal circulation.