長期観察における鼓室形成症の危険因子

目的：この研究の目的は、2004年から2009年の間にビドゴシュスのニコラウス・コペルニクス大学の耳鼻咽喉科腫瘍学科学部から取られた材料の基盤で鼓腸の基盤の根底に影響を与える結果に影響を与える危険因子を評価することでした。この期間に98の操作が行われました。手術から聴覚検査までの時間は3〜7年で、平均5,43でした。TOS分類に従って、鼓膜の操作を分割しました。AAO-HNSガイドライン（1995）によると、聴覚の結果を測定し、音響測定が行われ、4つの周波数の平均空気骨ギャップが評価されました（500、1000、2000、3000 Hz）。このパラメーターは、リスク要因に従って分離されたグループ間で比較され、結果に影響を与える可能性があります。これらの危険因子は、ユーステキアチューブの分離、鼓膜の穿孔の局在とサイズ、骨の損傷、乳様突起の状態、操作の数、胆汁うっこ腫または顆粒組織、顆粒膜、慢性炎培地、喫煙タバコ、乳化筋症、乳化様体、乳化様体の壁、乳化様体の存在。結果は、統計テストを使用して分析されました。 結果：治療とAPOSの結果（耳からの排出以外）に影響を与える最もインポーターの危険因子は、特にマルルスとステープの損傷です。よくできた手術により、胆汁うっ滞腫または顆粒組織の存在、および再手術の場合にも、良好な聴覚結果が確実に保証されます。あらゆるタイプの鼓室について、局在化も穿孔のサイズも、長期的な観察における聴覚の結果に影響を与えません。

OBJECTIVES: The aim of the study was to evaluate risk factors influencing the results of tympanoplasties on the base of material taken from the Department of Otolaryngology and Laryngological Oncology Collegium Medicum of Nicolaus Copernicus University in Bydgoszcz between 2004-2009. In this period 98 operations were done. The time from operation to hearing examination was 3 to 7 years, mean 5,43. Tympanoplastic operation were divided according to Tos classification. Measuring hearing results, tonal audiometry was done and mean air bone gap on four frequencies was assesed (500, 1000, 2000, 3000 Hz), according to AAO-HNS guidelines (1995). This parameter was compared between groups separated according to risk factors, that could potentially affect the results. Those risk factors were: disfunction of the Eustechian tube, localisation and size of the perforation of the tympanic membrane, damage of the ossicles, the state of the mastoid process, the number of operations, the presence of the cholesteatoma or granulating tissue, chronic otitis media in the opposite ear, smoking cigarettes, mastoidectomy, canal wall down technique. The results were analysed using statistical test. RESULTS: The most impotant risk factor affecting treatment's results (besides discharge from the ear) is damage of the ossicles, especially the malleus and stapes. Well done operation ensures good hearing results irrespectively of the presence of cholesteatoma or granulating tissue, and also in case of reoperation. For all types of tympanoplasties neither the localisation, nor the size of perforation do not influence on hearing results in long term observation.