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背景：高感度の高感度心臓トロポニン（HS-CTN）濃度は、おそらく慢性疾患が上昇、分析的誤差/干渉、またはマクロコンプレックスの形成を引き起こすため、急性損傷以外のプロセスを示唆する可能性があります。心臓型脂肪酸結合タンパク質（H-FABP）は、この設定では、病院の環境での臨床的意思決定を助ける可能性のある異常に高く、非変化するCTN濃度の病因を特定するのに役立つ可能性があります。 方法：Abbott arichtectc8000プラットフォームのH-FABPアッセイ（Randox）を分析的に検証し、不正確さ、直線性、安定性、およびマトリックス比較をテストしました。2か月間の分析検証。病院の患者からのEDTA血漿サンプルは、持続的に上昇して安定したCTNI濃度（Abbott HS-CTNI≥52Ng/Lまたは2x99パーセンタイル上限（ULN = 26NG/L）が結果<20％<20％）を収集し、冷凍（-20°C）を獲得しました。これらのサンプルは、H-FABPアッセイであるポリエチレングリコール（PEG）沈殿でテストされました。これらの患者から得られた病院訪問中に最低推定糸球体ろ過率（EGRF）が得られました。 結果：H-FABPアッセイは線形であり、4凍結/解凍後に濃度が安定し、室温で最大150時間、リチウムヘパリンとEDTA血漿の間で同等でした。検証中、EGFR≥60ml/min/1.73m2の6人の患者が、HS-CTNI濃度が高く、変化しない濃度で特定されました（総人口n = 917）。6人の患者全員がH-FABP <2xulnを持っていました。3人の患者がマクロコンプレックスを有し、ACSではないことの最終診断を受けています。 結論：EGFR以上の60ml/min/1.73m2の患者におけるH-FABPのテストは、持続的に高く安定したCTN上昇を伴う場合があります。これらの標高の原因としての前の心臓損傷またはマクロコンフレックスの存在を確認するのに役立つ可能性があります。
背景：高感度の高感度心臓トロポニン（HS-CTN）濃度は、おそらく慢性疾患が上昇、分析的誤差/干渉、またはマクロコンプレックスの形成を引き起こすため、急性損傷以外のプロセスを示唆する可能性があります。心臓型脂肪酸結合タンパク質（H-FABP）は、この設定では、病院の環境での臨床的意思決定を助ける可能性のある異常に高く、非変化するCTN濃度の病因を特定するのに役立つ可能性があります。 方法：Abbott arichtectc8000プラットフォームのH-FABPアッセイ（Randox）を分析的に検証し、不正確さ、直線性、安定性、およびマトリックス比較をテストしました。2か月間の分析検証。病院の患者からのEDTA血漿サンプルは、持続的に上昇して安定したCTNI濃度（Abbott HS-CTNI≥52Ng/Lまたは2x99パーセンタイル上限（ULN = 26NG/L）が結果<20％<20％）を収集し、冷凍（-20°C）を獲得しました。これらのサンプルは、H-FABPアッセイであるポリエチレングリコール（PEG）沈殿でテストされました。これらの患者から得られた病院訪問中に最低推定糸球体ろ過率（EGRF）が得られました。 結果：H-FABPアッセイは線形であり、4凍結/解凍後に濃度が安定し、室温で最大150時間、リチウムヘパリンとEDTA血漿の間で同等でした。検証中、EGFR≥60ml/min/1.73m2の6人の患者が、HS-CTNI濃度が高く、変化しない濃度で特定されました（総人口n = 917）。6人の患者全員がH-FABP <2xulnを持っていました。3人の患者がマクロコンプレックスを有し、ACSではないことの最終診断を受けています。 結論：EGFR以上の60ml/min/1.73m2の患者におけるH-FABPのテストは、持続的に高く安定したCTN上昇を伴う場合があります。これらの標高の原因としての前の心臓損傷またはマクロコンフレックスの存在を確認するのに役立つ可能性があります。
BACKGROUND: Elevated and non-changing high-sensitivity cardiac troponin (hs-cTn) concentrations may suggest a process other than acute injury, possibly due to chronic condition(s) causing the elevation, an analytical error/interference or the formation of macrocomplexes. Heart-type fatty acid binding protein (H-FABP) might be useful in this setting to identify the etiology of abnormally high and non-changing cTn concentrations which could aid clinical decision making in the hospital setting. METHODS: We analytically validated the H-FABP assay (Randox) on the Abbott ARICHTECTc8000 platform, testing imprecision, linearity, stability, and matrix comparison. Over the 2-month analytical validation; EDTA plasma samples from patients with a hospital visit with persistently elevated and stable cTnI concentrations (Abbott hs-cTnI≥52 ng/L or 2x99th percentile upper limit of normal (ULN = 26 ng/L) with change between results <20%) were collected and frozen (-20 °C). These samples were tested with the H-FABP assay, polyethylene glycol (PEG) precipitation, with the lowest estimated glomerular filtration rate (eGRF) during the hospital visit also obtained from these patients. RESULTS: The H-FABP assay was linear, with concentrations stable after 4 freeze/thaw cycles, up to 150 h at room temperature, and comparable between lithium heparin and EDTA plasma. During the validation there were 6 patients with eGFR ≥60 ml/min/1.73m2 identified (total population screened n = 917) with high and non-changing hs-cTnI concentrations. All 6 patients had H-FABP<2xULN; with 3 patients having a macrocomplex and a final diagnosis of not ACS. CONCLUSION: Testing of H-FABP in patients with an eGFR≥60 ml/min/1.73m2 with persistently high and stable cTn elevations may help to confirm prior cardiac injury or the presence of macrocomplexes as the source of these elevations.
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