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The American journal of the medical sciences2018May01Vol.355issue(5)

アルコール症候群のアルコール症候群における心血管イベントは、アルコール離脱既往歴:国家入院患者サンプルの結果

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

背景:疫学的研究は、中程度のアルコール消費を伴う心血管疾患(CVD)イベントの減少を示唆しています。ただし、大量の飲酒はCVDリスクの高いリスクと関連している可能性があります。全国的な入院患者サンプルを利用して、慢性アルコール症候群の診断と急性離脱履歴の両方とCVDイベントの両方の診断を持つものとして定義される厄介なアルコール歴(TAH)との関連を研究しました。 方法:慢性アルコール症候群の診断と疾患第9版分類(ICD-9-cm)コード303.9および291.81の両方を使用した急性離脱の両方の診断を受けた患者は、全国の入院患者サンプル2009-2010データベースで特定されました。年齢や性別を含む人口統計、ならびにCVDイベント率が収集されました。 結果:TAHの患者は、喫煙歴のある男性であり、糖尿病、高脂血症、肥満が少ない高血圧である可能性が高くなりました。マルチモーダル調整済み回帰分析、冠動脈疾患のオッズ、急性冠症候群、院内死亡、心不全は、一般的な退院患者集団と比較した場合、TAH患者で有意に低かった。 結論:大規模な入院患者データベースを利用して、TAHの患者は、一般的な患者集団と比較した場合、タバコの使用と男性の性の優位性が高いにもかかわらず、人口統計学的および従来のリスク要因を調整した後でも、CVDイベントの有病率が大幅に低かった。

背景:疫学的研究は、中程度のアルコール消費を伴う心血管疾患(CVD)イベントの減少を示唆しています。ただし、大量の飲酒はCVDリスクの高いリスクと関連している可能性があります。全国的な入院患者サンプルを利用して、慢性アルコール症候群の診断と急性離脱履歴の両方とCVDイベントの両方の診断を持つものとして定義される厄介なアルコール歴(TAH)との関連を研究しました。 方法:慢性アルコール症候群の診断と疾患第9版分類(ICD-9-cm)コード303.9および291.81の両方を使用した急性離脱の両方の診断を受けた患者は、全国の入院患者サンプル2009-2010データベースで特定されました。年齢や性別を含む人口統計、ならびにCVDイベント率が収集されました。 結果:TAHの患者は、喫煙歴のある男性であり、糖尿病、高脂血症、肥満が少ない高血圧である可能性が高くなりました。マルチモーダル調整済み回帰分析、冠動脈疾患のオッズ、急性冠症候群、院内死亡、心不全は、一般的な退院患者集団と比較した場合、TAH患者で有意に低かった。 結論:大規模な入院患者データベースを利用して、TAHの患者は、一般的な患者集団と比較した場合、タバコの使用と男性の性の優位性が高いにもかかわらず、人口統計学的および従来のリスク要因を調整した後でも、CVDイベントの有病率が大幅に低かった。

BACKGROUND: Epidemiologic studies suggest reduced cardiovascular disease (CVD) events with moderate alcohol consumption. However, heavy and binge drinking may be associated with higher CVD risk. Utilizing the Nationwide Inpatient Sample, we studied the association between a troublesome alcohol history (TAH), defined as those with diagnoses of both chronic alcohol syndrome and acute withdrawal history and CVD events. METHODS: Patients >18 years with diagnoses of both chronic alcohol syndrome and acute withdrawal using the International Classification of Diseases-Ninth Edition-Clinical Modification (ICD-9-CM) codes 303.9 and 291.81, were identified in the Nationwide Inpatient Sample 2009-2010 database. Demographics, including age and sex, as well as CVD event rates were collected. RESULTS: Patients with TAH were more likely to be male, with a smoking history and have hypertension, with less diabetes, hyperlipidemia and obesity. After multimodal adjusted regression analysis, odds of coronary artery disease, acute coronary syndrome, in-hospital death and heart failure were significantly lower in patients with TAH when compared to the general discharge patient population. CONCLUSIONS: Utilizing a large inpatient database, patients with TAH had a significantly lower prevalence of CVD events, even after adjusting for demographic and traditional risk factors, despite higher tobacco use and male sex predominance, when compared to the general patient population.

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