自己免疫性胃炎における血清グレリン、モチリン、胃空排出と自律神経機能間の関係

背景：固体の胃内容排出（GE）が遅延し、自己免疫性胃炎（AIG）で自律神経機能障害が検出されます。この研究の目標は、（1）遅延および正常なGEの被験者におけるグレリンとモチリンの血清レベルを比較し、（2）循環抗マイセンター抗体（CAA）、血清グレリンレベル、モチリンレベルが自律機能に影響を与えるかどうかを調査することでした。 材料と方法：自律神経機能を評価するために、非侵襲的心血管反射テストが使用されました。GEは、標準の2時間シンチグラフィックテストによって評価されました。血清グレリンおよびモチリンレベルは、酵素結合免疫吸着アッセイでテストされ、CAAは免疫蛍光によりテストされました。 結果：GEが遅れた患者（n = 22）の患者の血清グレリンおよびモティリンレベルは、正常なGE患者（n = 19）、（67.55±8.81対126.79±25.81pg/ml、p <0.001および279.59±111.12）500.42±1555.95pg/ml、155.95pg/mlと比較して有意に減少しました。0.001）。一方、自律神経機能障害患者（n = 26）の患者の血清グレリンとモチリンのレベルは、正常な自律神経機能（n = 15）、（80.73±28.46対127.79±28.06pg/ml、p <0.001および316.92±160.47±±160.47）患者と比較して有意に減少しました。それぞれ141.02pg/ml、P <0.001）。CAAに対して陽性ではなかった患者はいませんでした。 結論：GEの遅延および崩壊した自律神経機能を備えたAIG被験者のグレリンとモチリンのレベルは有意に減少した。AIGにおける血清グレリンと血漿モチリンレベルの減少は、これらの被験者で観察された遅延GEにおける彼らの潜在的な役割を示唆しています。

BACKGROUND: Gastric emptying (GE) of solids is delayed and autonomic dysfunction is detected in autoimmune gastritis (AIG). The goals of this study were to: (1) compare serum levels of ghrelin and motilin in subjects with delayed and normal GE and (2) investigate whether circulating antimyenteric antibodies (CAA), serum ghrelin levels and motilin levels have any effect on autonomic function. MATERIALS AND METHODS: Noninvasive cardiovascular reflex tests were used in order to evaluate the autonomic function. GE was evaluated by a standard 2-hour scintigraphic test. Serum ghrelin and motilin levels were tested by enzyme-linked immunosorbent assay and CAA were tested by immunofluorescence. RESULTS: The serum ghrelin and motilin levels in the patients with delayed GE (n = 22) were significantly decreased compared to the normal GE patients (n = 19), (67.55 ± 8.81 versus 126.79 ± 25.81pg/mL, P < 0.001 and 279.59 ± 111.12 versus 500.42 ± 155.95pg/mL, respectively, P < 0.001). Whereas, the serum ghrelin and motilin levels in the patients with deranged autonomic function (n = 26) were significantly decreased compared to the patients with normal autonomic function (n = 15), (80.73 ± 28.46 versus 127.79 ± 28.06pg/mL, P < 0.001 and 316.92 ± 160.47 versus 490.20 ± 141.02pg/mL, P < 0.001, respectively).  None of the patients were positive for CAA. CONCLUSIONS: Ghrelin and motilin levels in AIG subjects with delayed GE and deranged autonomic function were significantly decreased. The decrease in serum ghrelin and plasma motilin levels in AIG suggest their potential role in the delayed GE observed in these subjects.