膜の剥離後の黄斑色素光学密度の変化

はじめに：硝子体網膜症候群と健康なコントロールの眼の眼の間の黄斑色素光学密度（MPOD）の違いを強調し、黄斑の剥離で処理した目のMPODの変化を評価し、MPODの変化と最良の修正視覚視力（BCVA）や微生物系などの網膜感受性の測定値との関係を調査します。 方法：この断面比較研究では、特発性上網膜膜（IERM、15歳）または全厚さ黄斑（FTMH、15EYE）の影響を受けた30の目を、30人の健康な年齢患者の60眼と比較しました。MPOD値（平均MPOD、最大MPOD、MPOD面積、およびMPOD体積）は、1波長反射測定法（Visucam 200、Carl-Zeiss Meditec）を使用して、中心窩周囲の偏心性の4°-7°の範囲で測定されました。IERMおよびFTMHの影響を受けた患者は、硝子体切除術および上網膜膜内の制限膜（ERM-ILM）の剥離で治療され、フォローアップ検査は術前および術後6ヶ月で行われました。主な結果測定は、硝子体網膜界面症候群と健康な眼との眼とのMPODの違い、ERM-ILMの剥離後のMPODの変化、およびMPODと機能変化の関係でした。 結果：平均MPODは、コントロールの目とIERM（p = .0001）またはFTMH（p = .0006）の眼との間で大幅に異なりました。MAX MPODおよびMPODエリアは増加しましたが、大幅に増加しました。剥離後、MPODの唯一の重要な変化はMPODボリュームでした（P = .01）。ERMグループでは、術後平均MPODは、最も補正された視力と有意に相関していました（r = .739、p = .002）。 結論：MPODは、健康な目と比較してIERMまたはFTMHの患者で減少しました。平均術後MPODと術後BCVAの間に有意な相関があることがわかりました。平均MPODの術後増加は、剥離後の胎児の展開と拡大の分布の変化による可能性があると仮定しました。MOPDは、IERM患者の良好な視覚予後に関連する予後因子と見なされる場合があります。

INTRODUCTION: To highlight the differences in macular pigment optical density (MPOD) between eyes with vitreoretinal interface syndrome and healthy control eyes, to assess the changes in MPOD in eyes treated with macular peeling, to investigate the relationships between MPOD changes and measures of retinal sensitivity such as best corrected visual acuity (BCVA) and microperimetry. METHODS: In this cross-sectional comparative study, 30 eyes affected by idiopathic epiretinal membrane (iERM, 15eyes) or full-thickness macular hole (FTMH, 15eyes) were compared with 60 eyes from 30 healthy age-matched patients. MPOD values (mean MPOD, maximum MPOD, MPOD area, and MPOD volume) were measured in a range of 4°-7° of eccentricity around the fovea, using the one-wavelength reflectometry method (Visucam 200, Carl-Zeiss Meditec). Patients affected by iERM and FTMH were treated with vitrectomy and epiretinal membrane-inner limiting membrane (ERM-ILM) peeling, with follow-up examinations performed preoperatively and 6 months postoperatively. The main outcome measures were the differences in MPOD between eyes with vitreoretinal interface syndrome and healthy eyes, changes in MPOD after ERM-ILM peeling, and relationships between MPOD and functional changes. RESULTS: Mean MPOD differed significantly between control eyes and those with iERM (P = .0001) or FTMH (P = .0006). The max MPOD and MPOD area increased, but not significantly. After peeling, the only significant change in MPOD was in MPOD volume (P = .01). In the ERM group, postoperative mean MPOD correlated significantly with best-corrected visual acuity (r = .739, P = .002). CONCLUSIONS: MPOD was reduced in patients with iERM or FTMH compared with healthy eyes. We found a significant correlation between the mean postoperative MPOD and postoperative BCVA, hypothesizing that the postoperative increase in mean MPOD could be due to a change in distribution for unfolding and expansion of the fovea after the peeling. MOPD may be considered as a prognostic factor associated with a good visual prognosis in patients with iERM.