破壊された概日リズム性と気分障害、主観的健康、認知機能の関連：英国のバイオバンクからの91 105人の参加者の断面研究

背景：睡眠の破壊と概日リズム性は気分障害の中心的な特徴であり、そのような障害に対する感受性の増加に関連している可能性があります。この分野での以前の研究では、活動パターンと睡眠パターンの主観的な報告が使用されていますが、英国のバイオバンク参加者からの加速度計ベースのデータの利用可能性により、ターゲンティングされた新しい概日リズム性パラメーターの派生と分析が可能になります。客観的に評価された概日リズム性とメンタルヘルスと、気分障害の生涯歴史を含む福祉の表現型との関連を調べました。 方法：37〜73歳の英国居住者が2006年から2010年にかけて英国のバイオバンクの一般人口コホートに募集されました。手首装具の加速度計を7日間着用することで活動レベルが記録された参加者のサブセットからのデータを使用しました。これらのデータから、概日相対振幅変数を導き出しました。これは、静止活動サイクルの概日リズム性が混乱する程度の尺度です。同じサンプルでは、​​一連の回帰モデルを使用して、低い相対振幅と気分障害、健康、および認知変数の間の横断的関連を調べました。私たちの最終モデルは、加速度測定が開始された時点で年齢と季節を調整しました、性別、民族の起源、タウンゼントの剥奪スコア、喫煙状況、アルコール摂取、教育の達成、加速度、ボディマス指数、およびボディマス指数、およびバイナリ尺度によって記録された全体的な平均加速度測定値は調整されました。小児期のトラウマ。 調査結果：2013年から2015年の間に収集された加速度データの91 105人の参加者を分析に含めました。相対振幅の1キンチルの減少は、生涯大うっかり抑うつ障害のリスクの増加と関連していました（オッズ比[OR] 1・06、95％CI 1・04-1・08）および生涯双極性障害（1・11、1・1・03-1・20）、および気分の不安定性（1・02、1・01-1・04）の向上、より高い神経症スコア（インシデントレート比1・01、1・01-1・02）、より主観的孤独（OR 1・09、1・07-1・11）、低い幸福（0・91、0・90-0・93）、健康満足度が低い（0・90、0・89-0・91）、および反応時間の遅い（線形回帰係数1・75、1・05-2・45）。これらの協会は、人口統計、ライフスタイル、教育、および全体的な活動交絡因子とは無関係でした。 解釈：概日の混乱は、主要な抑うつ障害や双極性障害など、さまざまな有害な精神的健康と幸福の結果に確実に関連しています。相対振幅の低下は、気分障害に対する感受性の増加に関連している可能性があります。 資金調達：リスター予防医学研究所。

BACKGROUND: Disruption of sleep and circadian rhythmicity is a core feature of mood disorders and might be associated with increased susceptibility to such disorders. Previous studies in this area have used subjective reports of activity and sleep patterns, but the availability of accelerometer-based data from UK Biobank participants permits the derivation and analysis of new, objectively ascertained circadian rhythmicity parameters. We examined associations between objectively assessed circadian rhythmicity and mental health and wellbeing phenotypes, including lifetime history of mood disorder. METHODS: UK residents aged 37-73 years were recruited into the UK Biobank general population cohort from 2006 to 2010. We used data from a subset of participants whose activity levels were recorded by wearing a wrist-worn accelerometer for 7 days. From these data, we derived a circadian relative amplitude variable, which is a measure of the extent to which circadian rhythmicity of rest-activity cycles is disrupted. In the same sample, we examined cross-sectional associations between low relative amplitude and mood disorder, wellbeing, and cognitive variables using a series of regression models. Our final model adjusted for age and season at the time that accelerometry started, sex, ethnic origin, Townsend deprivation score, smoking status, alcohol intake, educational attainment, overall mean acceleration recorded by accelerometry, body-mass index, and a binary measure of childhood trauma. FINDINGS: We included 91 105 participants with accelerometery data collected between 2013 and 2015 in our analyses. A one-quintile reduction in relative amplitude was associated with increased risk of lifetime major depressive disorder (odds ratio [OR] 1·06, 95% CI 1·04-1·08) and lifetime bipolar disorder (1·11, 1·03-1·20), as well as with greater mood instability (1·02, 1·01-1·04), higher neuroticism scores (incident rate ratio 1·01, 1·01-1·02), more subjective loneliness (OR 1·09, 1·07-1·11), lower happiness (0·91, 0·90-0·93), lower health satisfaction (0·90, 0·89-0·91), and slower reaction times (linear regression coefficient 1·75, 1·05-2·45). These associations were independent of demographic, lifestyle, education, and overall activity confounders. INTERPRETATION: Circadian disruption is reliably associated with various adverse mental health and wellbeing outcomes, including major depressive disorder and bipolar disorder. Lower relative amplitude might be linked to increased susceptibility to mood disorders. FUNDING: Lister Institute of Preventive Medicine.