Cerbera Odollam毒性：レビュー

Cerbera Odollamは、アポシナ科の植物種です。強い心毒性効果のために「自殺の木」と呼ばれることが多く、自殺を試みるのに適した手段になります。この植物は、南インド、マダガスカル、東南アジアの湿った地域で育ちます。そして、その一般的な名前には、ポンポンとオタランガが含まれます。植物の毒が豊富な部分は、その果物の核に存在するカーネルです。植物の生物活性毒素は、カルデノリドクラスの心臓グリコシドであるセルベリンです。セルベリンには、ジゴキシンと同様の作用メカニズムがあります。したがって、Cerbera Odollamの毒性は、急性のジゴキシン中毒と同様に現れます。その核の摂取は、吐き気、嘔吐、高カリウム血症、血小板減少症、およびECG異常を引き起こします。高用量のCerbera Odollamへの曝露は、死亡のリスクが最も高くなります。初期管理には、アトロピンの支持療法と投与に続いて一時的なペースメーカーの挿入が含まれます。ジゴキシン免疫FABの投与は重度の場合に考慮される場合がありますが、有効性はさまざまであり、データは孤立した症例報告に限定されます。

Cerbera odollam is a plant species of the Apocynaceae family. It is often dubbed the 'suicide tree' due to its strong cardiotoxic effects, which make it a suitable means to attempt suicide. The plant grows in wet areas in South India, Madagascar, and Southeast Asia; and its common names include Pong-Pong and Othalanga. The poison rich part of the plant is the kernel which is present at the core of its fruit. The bioactive toxin in the plant is cerberin, which is a cardiac glycoside of the cardenolide class. Cerberin has a mechanism of action similar to digoxin; hence, Cerbera odollam toxicity manifests similar to acute digoxin poisoning. Ingestion of its kernel causes nausea, vomiting, hyperkalemia, thrombocytopenia, and ECG abnormalities. Exposure to high doses of Cerbera odollam carries the highest risk of mortality. Initial management includes supportive therapy and administration of atropine followed by temporary pacemaker insertion. Administration of digoxin immune Fab may be considered in severe cases, although efficacy is variable and data limited to isolated case reports.