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肺炎球菌コンジュゲートワクチン（PCV）の導入時のキャッチアップキャンペーン（CCS）は、その影響を加速する可能性がありますが、追加のPCV用量の必要性が導入遅延をもたらすと、供給の制約が制限する可能性があります。動的伝送モデルを通じて、PCVをまだ導入していない国であるベトナムのNHA Trangで、CCの有無にかかわらずPCV13の導入の影響を研究しました。日常予防接種（RV）のみのキャリッジおよび浸潤性肺炎球菌疾患（IPD）への影響をモデル化し、CCSが標的とするRVの影響を<1Yオールズ（CC1）、<2Yオールズ（CC2）、<5Yオールズ（CC5）を標的としました。このモデルは鼻咽頭運送データに適合し、PCV後の予測は、PCV後のダイナミクスを支配するパラメーターの最良の推定値に基づいていました。RVのみで、ワクチン型（VT）血清型のキャリッジの除去は、導入後10年以内にすべての年齢層で発生すると予測され、非VTにほぼ完全に置き換えられます。CCSの利益の大部分は、最初の3年以内に発生すると予測されており、IPDの発生率がCC1で11％（95％CRI 9-14％）低いと予測されている場合、CC2で25％（21-30％）が低く、CC5で38％（32-46％）が低くなります。ただし、CC1、CC2、およびCC5の場合、CCSは、そのようなキャンペーンが導入を約6、12、18か月以上遅らせない限り、より多くのIPDの症例を防ぐだけです。これらの調査結果は、PCVをまだ導入していない国、特にアジアでワクチンの導入を導くために重要です。
肺炎球菌コンジュゲートワクチン（PCV）の導入時のキャッチアップキャンペーン（CCS）は、その影響を加速する可能性がありますが、追加のPCV用量の必要性が導入遅延をもたらすと、供給の制約が制限する可能性があります。動的伝送モデルを通じて、PCVをまだ導入していない国であるベトナムのNHA Trangで、CCの有無にかかわらずPCV13の導入の影響を研究しました。日常予防接種（RV）のみのキャリッジおよび浸潤性肺炎球菌疾患（IPD）への影響をモデル化し、CCSが標的とするRVの影響を<1Yオールズ（CC1）、<2Yオールズ（CC2）、<5Yオールズ（CC5）を標的としました。このモデルは鼻咽頭運送データに適合し、PCV後の予測は、PCV後のダイナミクスを支配するパラメーターの最良の推定値に基づいていました。RVのみで、ワクチン型（VT）血清型のキャリッジの除去は、導入後10年以内にすべての年齢層で発生すると予測され、非VTにほぼ完全に置き換えられます。CCSの利益の大部分は、最初の3年以内に発生すると予測されており、IPDの発生率がCC1で11％（95％CRI 9-14％）低いと予測されている場合、CC2で25％（21-30％）が低く、CC5で38％（32-46％）が低くなります。ただし、CC1、CC2、およびCC5の場合、CCSは、そのようなキャンペーンが導入を約6、12、18か月以上遅らせない限り、より多くのIPDの症例を防ぐだけです。これらの調査結果は、PCVをまだ導入していない国、特にアジアでワクチンの導入を導くために重要です。
Although catch-up campaigns (CCs) at the introduction of pneumococcal conjugate vaccines (PCVs) may accelerate their impact, supply constraints may limit their benefit if the need for additional PCV doses results in introduction delay. We studied the impact of PCV13 introduction with and without CC in Nha Trang, Vietnam - a country that has not yet introduced PCV - through a dynamic transmission model. We modelled the impact on carriage and invasive pneumococcal disease (IPD) of routine vaccination (RV) only and that of RV with CCs targeting <1y olds (CC1), <2y olds (CC2) and <5y olds (CC5). The model was fitted to nasopharyngeal carriage data, and post-PCV predictions were based on best estimates of parameters governing post-PCV dynamics. With RV only, elimination in carriage of vaccine-type (VT) serotypes is predicted to occur across all age groups within 10 years after introduction, with near-complete replacement by non-VT. Most of the benefit of CCs is predicted to occur within the first 3 years with the highest impact at one year, when IPD incidence is predicted to be 11% (95%CrI 9 - 14%) lower than RV with CC1, 25% (21 - 30 %) lower with CC2 and 38% (32 - 46%) lower with CC5. However, CCs would only prevent more cases of IPD insofar as such campaigns do not delay introduction by more than about 6, 12 and 18 months for CC1, CC2 and CC5. Those findings are important to help guide vaccine introduction in countries that have not yet introduced PCV, particularly in Asia.
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