脳卒中後の後半の脳卒中後の疲労とその寸法

目的：はじめに：脳卒中後の疲労（PSF）は、虚血および出血性脳卒中の両方の一般的でしばしば衰弱させる続編です。目的：脳卒中後の後半にわたるPSFのレートと強度を評価します。 患者と方法：材料と方法：虚血または出血性脳卒中の発症後6、9、12か月で128人の患者が検査されました。PSFは、疲労評価スケール（FAS）、多次元疲労インベントリ-20（MFI-20）および疲労重症度スケール（FSS）によって測定されました。連続変数の分布は、Shapiro-Wilkテストによってチェックされました。パラメトリック変数は、平均±標準偏差、ノンパラメトリック - 中央値（ME）および四分位（25％-75％）範囲（Q1-Q3）として表されました。カテゴリデータは、数（n）と割合で表されました。脳卒中発症後の明確な時点でのPSFとの患者の割合の違いは、CochranのQテストを使用して評価されました。繰り返し測定のためのフリードマンFテストを実行して、複数のノンパラメトリック変数を分析しました。フリードマンのF検定が有意な効果をもたらしたとき（p <0,05）、それに続いて、初期測定とその後の測定の違いを決定するためのDunnettのテストが続きました。p値<0,05は統計的に有意と見なされました。 結果：FASおよびMFI-20「グローバル疲労」のサブスケールによると、脳卒中後の後半にわたるPSF率は統計的に安定しており、6か月で28,1％および34,0％、9か月で26,2,4％、32,0％、脳卒中後の12か月と30,5％の症例で存在しました。MFI-20サブスケールにより、身体的、精神的、活動関連、動機付けのPSFドメインは、調査期間にわたって重要なダイナミクスなしにほぼ類似した割合でした。FSS価値のランクによると、日常生活にPSFの影響が異なる患者の割合は、研究された脳卒中後の期間にわたって統計的に安定していました。ただし、精神的および動機付けのPSFの側面の重症度は統計的に増加しているのに対し、物理的および活動関連のドメインにおけるPSF強度の有意な減少が明らかにされています。 結論：結論：脳卒中の発生から後半にわたってPSFの割合は安定していたが、精神的および動機付けPSFドメインの強度は統計的に増加しているが、物理的および活動関連のPSFドメインの重症度は大幅に減少した。

OBJECTIVE: Introduction: Post-stroke fatigue (PSF) is a common and often debilitating sequel of both ischemic and hemorrhagic strokes. The aim: Assess the rates and intensities of PSF over the second half year after stroke. PATIENTS AND METHODS: Materials and methods: There were examined 128 patients at 6, 9 and 12 months after ischemic or hemorrhagic stroke onset. PSF was measured by fatigue assessment scale (FAS), multidimensional fatigue inventory-20 (MFI-20) and fatigue severity scale (FSS). Distributions of continuous variables were checked by Shapiro-Wilk test. Parametric variables were represented as mean±standard deviation, non-parametric - as mediana (Me) and interquartile (25%-75%) range (Q1-Q3). Categorical data were represented by number (n) and percentage. The difference between the patients' proportions with PSF at definite time points after stroke onset was assessed using Cochran's Q-test. The Friedman F-test for repeated measurements was performed to analyze multiple non-parametric variables. When the Friedman F-test yielded a significant effect (p<0,05), it was followed by Dunnett's test for determination the differences between initial and subsequent measurements. A p-value <0,05 was considered statistically significant. RESULTS: Results: According to FAS and MFI-20 "global fatigue" sub-scale, PSF rates over the second half year after stroke were statistically stable and were present, respectively, in 28,1% and 34,0% at 6 months, in 26,2% and 32,4% at 9 months, in and 32,0% and 30,5% cases at 12 months after stroke. Physical, mental, activity-related and motivational PSF domains, due to MFI-20 sub-scales, had roughly similar percentage without any significant dynamics over the studied period. According to FSS value ranks, proportions of patients with different levels of PSF impact on daily life were statistically stable over the studied post-stroke period. However, it has been revealed significant reduction of PSF intensities in physical and activity-related domains whereas severities of mental and motivational PSF aspects have been statistically increased. CONCLUSION: Conclusions: Rates of PSF were stable over the second half year after stroke occurrence, however intensities of mental and motivational PSF domains have been statistically increased, whereas severities of physical and activity-related PSF domains have been significantly decreased.