顎顔面コンピューター断層撮影を使用したLe Fort Fracturesとは無関係の翼状板板骨折の評価

背景：この研究の目的は、顎顔面コンピューター断層撮影（CT）を使用して、Le Fort Fractures（LFFS）とは無関係の主要な翼状骨板骨折（PPF）パターンを説明することを目的としています。 方法：病院倫理委員会の承認（37-05）を取得した後、PPFのデータは、2014年4月から2017年4月に病院でCTを使用して診断されたすべての外傷患者の医療記録から取得されました。 結果：178人の患者のうち、135人（男性/女性= 86/49;平均年齢= 37.2歳）がLFFと43人（男性/女性= 35/8;平均年齢= 38.6歳）に関連するLFFのないPPFを有していました。LFFとは関係のないPPFパターンには、側頭骨（11.6％）、腹側側頭のバットレス（25.5％）、Zygomaticomaxillary複合体（30.2％）、変位した下顎（23.3％）、鼻（4.7％）、および分離骨折（4.7％）が含まれます。顔面骨折の病因は、両性の間で有意差はありませんでした（p = 0.576）。Le Fortと非Le砦のグループには、年齢（P = 0.603）と外傷の原因（P = 0.183）で有意な差は見つかりませんでした。 結論：PPFはLFFで最も一般的に見られますが、すべてのPPFがLFFに関連していないことを示す単独または他の非LFFでも見られる場合があります。軸方向の再フォーマットされたCT画像は、PPFとフラグメントの変位の程度を簡単に表示でき、それらを使用して骨折の外科的減少を導くことができます。

BACKGROUND: This study aims to describe the major pterygoid plate fractures (PPFs) patterns unrelated to Le Fort fractures (LFFs) using maxillofacial computed tomography (CT). METHODS: After obtaining our hospital ethics committee approval (37-05), data for PPF were acquired from the medical records of all the trauma patients who were diagnosed using CT at our hospital from April 2014 to April 2017. RESULTS: Of the 178 patients, 135 (male/female = 86/49; mean age = 37.2 years) had LFF and 43 (male/female = 35/8; mean age = 38.6 years) had PPF without associated LFF. PPF patterns unrelated to LFF included temporal bone (11.6%), sphenotemporal buttress (25.5%), zygomaticomaxillary complex (30.2%), displaced mandible (23.3%), nasal (4.7%), and isolated fractures (4.7%). The etiologies of facial fractures were not significantly different between both sexes (p=0.576). No significant difference between Le Fort and non-Le Fort groups was found for age (p=0.603) and the causes of trauma (p=0.183). CONCLUSION: PPF is most commonly seen with LFF, but it may also be seen alone or with other non-LFF indicating that all PPF are not related to LFF. Axial reformatted CT images can easily display PPF and the degree of displacement of the fragments, and they can be used to guide surgical reduction of the fractures.