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Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie2019Mar01Vol.64issue(3)

胎児アルコールスペクトラム障害(FASD)の診断基準の標準化:研究、臨床診療、人口の健康への影響

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

目的:胎児アルコールスペクトラム障害(FASD)は、母体のアルコール消費によって引き起こされ、さまざまな身体的および精神障害によってマークされる予防可能な障害です。科学的および医学界から臨床障害として認識されていますが、FASDには国際的に標準化された診断ツールはまだ存在しません。 方法と結果:このレビューは、FASDの既存の診断ツールの不一致と、これらの違いが研究、公衆衛生、政府の政策にある影響を分析しようとしています。 結論:標準化されたツールの採用に関する意見の相違は、曝露による損傷に対する胎児の脆弱性に影響を与える条件と要因に関する研究の既存のギャップを反映しています。この不一致は、研究結果の変動、政府のメッセージングの矛盾、診断または診断の誤診または誤診につながりました。出生前アルコール曝露のタイミングとレベルの客観的な測定は、これらのギャップを埋めるための鍵です。ただし、既存の措置の使用をサポートする矛盾するまたは限られた証拠があります。

目的:胎児アルコールスペクトラム障害(FASD)は、母体のアルコール消費によって引き起こされ、さまざまな身体的および精神障害によってマークされる予防可能な障害です。科学的および医学界から臨床障害として認識されていますが、FASDには国際的に標準化された診断ツールはまだ存在しません。 方法と結果:このレビューは、FASDの既存の診断ツールの不一致と、これらの違いが研究、公衆衛生、政府の政策にある影響を分析しようとしています。 結論:標準化されたツールの採用に関する意見の相違は、曝露による損傷に対する胎児の脆弱性に影響を与える条件と要因に関する研究の既存のギャップを反映しています。この不一致は、研究結果の変動、政府のメッセージングの矛盾、診断または診断の誤診または誤診につながりました。出生前アルコール曝露のタイミングとレベルの客観的な測定は、これらのギャップを埋めるための鍵です。ただし、既存の措置の使用をサポートする矛盾するまたは限られた証拠があります。

OBJECTIVE: Fetal Alcohol Spectrum Disorder (FASD) is a preventable disorder caused by maternal alcohol consumption and marked by a range of physical and mental disabilities. Although recognized by the scientific and medical community as a clinical disorder, no internationally standardized diagnostic tool yet exists for FASD. METHODS AND RESULTS: This review seeks to analyse the discrepancies in existing diagnostic tools for FASD, and the repercussions these differences have on research, public health, and government policy. CONCLUSIONS: Disagreement on the adoption of a standardised tool is reflective of existing gaps in research on the conditions and factors that influence fetal vulnerability to damage from exposure. This discordance has led to variability in research findings, inconsistencies in government messaging, and misdiagnoses or missed diagnoses. The objective measurement of the timing and level of prenatal alcohol exposure is key to bridging these gaps; however, there is conflicting or limited evidence to support the use of existing measures.

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