COPDを使用した被験者のSIT-TANDテストに最適なプロトコル

背景：COPDの機能能力を評価するために、Sit-to-Standテスト（STS）のさまざまなプロトコルが利用できます。STSの各プロトコル（つまり、5回復[5-REP STS]、30秒STS、および1分間のSTS）の各プロトコルを、COPDの被験者の臨床結果と相関させようとしました。また、STSの3つのプロトコルを比較し、関連性と合意を検証し、3つのプロトコルが日常生活（PADL）における機能的運動能力と身体活動を予測できるかどうかを検証することも目的としました。 方法：COPDの23人の被験者（11人の男性、FEV1 53±15％予測）がSTSの3つのプロトコルを実行しました。被験者は、以下の評価も受けました：増分シャトルウォーキングテスト、6分間のウォークテスト（6MWT）、4-M歩行速度テスト（4MG）、大四頭筋筋の最大1回の繰り返し、PADLの評価、および健康関連の品質に関するアンケート生命と機能的状態の。 結果：1分間のSTSは、6MWT（r = 0.40）、4MGS（r = 0.64）、およびPADL（0.40≤R≤0.52）と有意な相関を示し、5-REP STSおよび30-S STSを関連付けました。4mgs（それぞれr = 0.54およびr = 0.52）。各プロトコルの速度は異なりました（5-REP STS 0.53±0.16 Rep/s、30-s STS 0.48±0.13 rep/s、1分STS 0.45±0.11 Rep/s、p = .01）。ただし、彼らは良好な一致（クラス内相関係数≥0.73）を提示し、互いによく相関していました（すべてのr≥0.68）。末梢酸素飽和度（p = .004）、心拍数（p <.001）、血圧（p <.001）、呼吸困難（p <.001）、および脚の疲労（p <.001）のより顕著な変化は1分間のSTSプロトコルの後に見つかりました。さらに、3つのプロトコルは、運動能力が低いまたは運動能力が低い被験者を等しく特定することができました。 結論：1分間のSTSは、より高い血行動態需要を生成し、COPDの被験者の臨床結果とよりよく相関しました。速度のパフォーマンスの違いと5-REP STSと1分間のSTSの間の生理学的要求にもかかわらず、3つのプロトコルの間で良いレベルの一致がありました。さらに、3つのテストすべてが、運動能力が低い、または運動能力が保存されている被験者を特定することができました。

BACKGROUND: Different protocols for the sit-to-stand test (STS) are available for assessing functional capacity in COPD. We sought to correlate each protocol of the STS (ie, the 5-repetition [5-rep STS], the 30-s STS, and the 1-min STS) with clinical outcomes in subjects with COPD. We also aimed to compare the 3 protocols of the STS, to verify their association and agreement, and to verify whether the 3 protocols are able to predict functional exercise capacity and physical activity in daily life (PADL). METHODS: 23 subjects with COPD (11 men; FEV1 53 ± 15% predicted) performed 3 protocols of the STS. Subjects also underwent the following assessments: incremental shuttle walking test, 6-min walk test (6MWT), 4-m gait speed test (4MGS), 1-repetition maximum of quadriceps muscle, assessment of PADL, and questionnaires on health-related quality of life and functional status. RESULTS: The 1-min STS showed significant correlations with the 6MWT (r = 0.40), 4MGS (r = 0.64), and PADL (0.40 ≤ r ≤ 0.52), and the 5-rep STS and 30-s STS were associated with the 4MGS (r = 0.54 and r = 0.52, respectively). The speed differed for each protocol (5-rep STS 0.53 ± 0.16 rep/s, 30-s STS 0.48 ± 0.13 rep/s, 1-min STS 0.45 ± 0.11 rep/s, P = .01). However, they presented good agreement (intraclass correlation coefficient ≥ 0.73 for all) and correlated well with each other (r ≥ 0.68 for all). More marked changes in peripheral oxygen saturation (P = .004), heart rate (P < .001), blood pressure (P < .001), dyspnea (P < .001), and leg fatigue (P < .001) were found after the 1-min STS protocol. Furthermore, the 3 protocols were equally able to identify subjects with low exercise capacity or preserved exercise capacity. CONCLUSIONS: The 1-min STS generated higher hemodynamic demands and correlated better with clinical outcomes in subjects with COPD. Despite the difference in speed performance and physiological demands between the 5-rep STS and 1-min STS, there was a good level of agreement among the 3 protocols. In addition, all 3 tests were able to identify subjects with low exercise capacity or preserved exercise capacity.