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Journal of sleep research2018Oct01Vol.27issue(5)

ナルコレプシー1型およびナルコレプシー型2型の複数の睡眠レイテンシーテスト:5年間の追跡調査

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

睡眠障害のある呼吸のない過度に眠いティーンエイジャーや若い成人は、カタプレシの存在/欠如と複数の睡眠潜時検査の結果に基づいて、ナルコレプシー1型またはナルコレプシー2型、または過骨症のいずれかと診断されます。しかし、この命名法をめぐる論争があります。睡眠研究の長期的な追跡評価の結果から、過筋の異なる診断の違いを見つけようとします。私たちは、睡眠障害の国際分類の基準に基づいて、過度の昼間の眠気を発達させたティーンエイジャーを診断しました、第3版。各個人は、ナルコレプシー1型(n = 111)または2型(n = 46)の最初の診断後5年間、毎年同じ臨床神経生理学的検査を受けました。フォローアップ評価は、ナルコレプシー1型(ナルコレプシー触媒)は明確に定義された臨床エンティティであり、非常に再現可能な臨床神経生理学的所見が時間の経過とともに発見されたことを実証しましたが、麻薬性2型の患者は明確な臨床および試験の変動を示しました。フォローアップ評価の5年目までに、被験者の17.6%がナルコレプシー2型の診断基準を満たしておらず、23.9%は5- 5-の間に複数の睡眠潜伏期間に2つの睡眠発症の急速な眼球運動期間を示していませんでした。年のフォローアップ。したがって、ナルコレプシー1型(ナルコレプシー触媒)は明確に定義された症候群であり、プレゼンテーションはヒポクレチン/オレキシンニューロンの破壊の既知の結果に明らかに関連しています。ナルコレプシー2型は、臨床的および検査の変動性が長期にわたって患者をカバーしているため、これらの患者にラベルを付けるための「ナルコレプシー」という用語の使用に疑問を投げかけます。

睡眠障害のある呼吸のない過度に眠いティーンエイジャーや若い成人は、カタプレシの存在/欠如と複数の睡眠潜時検査の結果に基づいて、ナルコレプシー1型またはナルコレプシー2型、または過骨症のいずれかと診断されます。しかし、この命名法をめぐる論争があります。睡眠研究の長期的な追跡評価の結果から、過筋の異なる診断の違いを見つけようとします。私たちは、睡眠障害の国際分類の基準に基づいて、過度の昼間の眠気を発達させたティーンエイジャーを診断しました、第3版。各個人は、ナルコレプシー1型(n = 111)または2型(n = 46)の最初の診断後5年間、毎年同じ臨床神経生理学的検査を受けました。フォローアップ評価は、ナルコレプシー1型(ナルコレプシー触媒)は明確に定義された臨床エンティティであり、非常に再現可能な臨床神経生理学的所見が時間の経過とともに発見されたことを実証しましたが、麻薬性2型の患者は明確な臨床および試験の変動を示しました。フォローアップ評価の5年目までに、被験者の17.6%がナルコレプシー2型の診断基準を満たしておらず、23.9%は5- 5-の間に複数の睡眠潜伏期間に2つの睡眠発症の急速な眼球運動期間を示していませんでした。年のフォローアップ。したがって、ナルコレプシー1型(ナルコレプシー触媒)は明確に定義された症候群であり、プレゼンテーションはヒポクレチン/オレキシンニューロンの破壊の既知の結果に明らかに関連しています。ナルコレプシー2型は、臨床的および検査の変動性が長期にわたって患者をカバーしているため、これらの患者にラベルを付けるための「ナルコレプシー」という用語の使用に疑問を投げかけます。

Excessively sleepy teenagers and young adults without sleep-disordered breathing are diagnosed with either narcolepsy type 1 or narcolepsy type 2, or hypersomnia, based on the presence/absence of cataplexy and the results of a multiple sleep latency test. However, there is controversy surrounding this nomenclature. We will try to find the differences between different diagnoses of hypersomnia from the results of the long-term follow-up evaluation of a sleep study. We diagnosed teenagers who had developed excessive daytime sleepiness based on the criteria of the International Classification of Sleep Disorders, 3rd edition. Each individual received the same clinical neurophysiologic testing every year for 5 years after the initial diagnosis of narcolepsy type 1 (n = 111) or type 2 (n = 46). The follow-up evaluation demonstrated that narcolepsy type 1 (narcolepsy-cataplexy) is a well-defined clinical entity, with very reproducible clinical neurophysiologic findings over time, whereas patients with narcolepsy type 2 presented clear clinical and test variability. By the fifth year of the follow-up evaluation, 17.6% of subjects did not meet the diagnostic criteria of narcolepsy type 2, and 23.9% didn't show any two sleep-onset rapid eye movement periods in multiple sleep latency during the 5-year follow-up. Therefore narcolepsy type 1 (narcolepsy-cataplexy) is a well-defined syndrome, with the presentation clearly related to the known consequences of destruction of hypocretin/orexin neurons. Narcolepsy type 2 covers patients with clinical and test variability over time, thus bringing into question the usage of the term "narcolepsy" to label these patients.

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