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Medicine2018Jun01Vol.97issue(24)

ファセット関節肥大は誤称です:遡及的研究

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Observational Study
概要
Abstract

腰椎脊髄運河狭窄(LSC)の主な原因の1つは、椎間関節肥大(FJH)と見なされています。ただし、以前の研究では、一般的な椎間関節は変性椎間関節よりも小さいため、「FJH」は誤称であると主張しました。ただし、この仮説は効果的に実証されていません。したがって、FJHがLSCの患者の誤称であることを検証するために、ファセット関節厚(FJT)とファセット関節断面積(FJA)と呼ばれる新しい形態学的パラメーターを考案しました。114人の患者からFJTおよびFJAデータを収集しました。LSCで。合計86人の対照被験者が日常的な健康診断の一部として腰椎磁気共鳴画像法(MRI)を受け、すべての参加者から軸方向のT2強調MRI画像が得られました。ファセット領域に沿って線を引き、L4-L5で最も狭いポイントを測定することにより、FJTを測定しました。FJAは、狭窄L4-L5レベルのファセットジョイントの横断面積全体として測定しました。平均FJTは、対照群で1.60±0.36 mm、LSCSグループで1.11±0.32 mmでした。平均FJAは、対照群で14.46±5.17 mm、LSCSグループで9.31±3.47 mmでした。LSCの患者は、FJTS(p <.001)とFJAS(p <.001)の有意に低い患者でした。FJH、誤った呼び出しは、ファセットジョイント領域の狭窄と改名する必要があります。この用語を使用すると、ファセットジョイントの説明の混乱がなくなります。

腰椎脊髄運河狭窄(LSC)の主な原因の1つは、椎間関節肥大(FJH)と見なされています。ただし、以前の研究では、一般的な椎間関節は変性椎間関節よりも小さいため、「FJH」は誤称であると主張しました。ただし、この仮説は効果的に実証されていません。したがって、FJHがLSCの患者の誤称であることを検証するために、ファセット関節厚(FJT)とファセット関節断面積(FJA)と呼ばれる新しい形態学的パラメーターを考案しました。114人の患者からFJTおよびFJAデータを収集しました。LSCで。合計86人の対照被験者が日常的な健康診断の一部として腰椎磁気共鳴画像法(MRI)を受け、すべての参加者から軸方向のT2強調MRI画像が得られました。ファセット領域に沿って線を引き、L4-L5で最も狭いポイントを測定することにより、FJTを測定しました。FJAは、狭窄L4-L5レベルのファセットジョイントの横断面積全体として測定しました。平均FJTは、対照群で1.60±0.36 mm、LSCSグループで1.11±0.32 mmでした。平均FJAは、対照群で14.46±5.17 mm、LSCSグループで9.31±3.47 mmでした。LSCの患者は、FJTS(p <.001)とFJAS(p <.001)の有意に低い患者でした。FJH、誤った呼び出しは、ファセットジョイント領域の狭窄と改名する必要があります。この用語を使用すると、ファセットジョイントの説明の混乱がなくなります。

One of the major causes of lumbar spinal canal stenosis (LSCS) has been considered facet joint hypertrophy (FJH). However, a previous study asserted that "FJH" is a misnomer because common facet joints are no smaller than degenerative facet joints; however, this hypothesis has not been effectively demonstrated. Therefore, in order to verify that FJH is a misnomer in patients with LSCS, we devised new morphological parameters that we called facet joint thickness (FJT) and facet joint cross-sectional area (FJA).We collected FJT and FJA data from 114 patients with LSCS. A total of 86 control subjects underwent lumbar magnetic resonance imaging (MRI) as part of routine medical examinations, and axial T2-weighted MRI images were obtained from all participants. We measured FJT by drawing a line along the facet area and then measuring the narrowest point at L4-L5. We measured FJA as the whole cross-sectional area of the facet joint at the stenotic L4-L5 level.The average FJT was 1.60 ± 0.36 mm in the control group and 1.11 ± 0.32 mm in the LSCS group. The average FJA was 14.46 ± 5.17 mm in the control group and 9.31 ± 3.47 mm in the LSCS group. Patients with LSCS had significantly lower FJTs (P < .001) and FJAs (P < .001).FJH, a misnomer, should be renamed facet joint area narrowing. Using this terminology would eliminate confusion in descriptions of the facet joint.

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