無症候性脳梗塞は、末梢動脈疾患における長期生存および血管または四肢のイベントの予測因子です

目的：この研究の目的は、脳動脈疾患（PAD）の脳梗塞（CI）（CI）がコンピューター断層撮影（CI）を伴うまたは伴わない患者における脳血管イベント（CVE）および脚の運命を含む長期寿命（CVE）を含む長期寿命を調べることでした。。 方法と結果：PADの932人の患者で前向きコホート研究が実施されました。エンドポイントは、全生存（OS）、CVE、脳卒中のない生存（SFS）、主要な有害な心血管イベント（MACE）からの自由、および主要な有害な心血管および手足イベント（マクル）からの自由でした。CTに対するCIの有病率は56.8％でした。フォローアップ中に413人の死亡（44.3％）がありました。死亡した人々の心血管死亡率は53.5％でした。3年、5年、および10年のOS率は、それぞれ82.0％、76.9％、および46.2％でした。COXでは、多変量分析、年齢、足首上腕圧力指数（ABI）、臨界肢虚血（CLI）、推定糸球体ろ過率（EGFR）、アルブミンレベル、およびCIはOSに関連する独立した因子でした（P <0.05）。年齢、ABI、CLI、心房細動（AF）、およびCIはCVEに関連していました（P <0.05）。年齢、ABI、CLI、糖尿病、冠動脈心疾患（CHD）、AF、EGFR、低アルブミン、およびCIはSFSに関連していました（P <0.05）。年齢、ABI、CLI、糖尿病、CHD、EGFR、低アルブミン、およびCIはMACEに関連していました（P <0.05）。年齢、ABI、糖尿病、CHD、EGFR、低アルブミン、CIはマクルに関連していました（P <0.05）。スタチンはMACEとマクルを改善し（P <0.05）、AFはマクルを増加させました（P <0.05）。 結論：CTのCIは、死亡率、CVE、SFS、MACE、およびMACLEの独立した予測因子でした。スタチンはメイスとマクルを改善しましたが、AFはPAD患者のCVEとマクルを増加させました。

AIMS: The purpose of this study was to examine long-term life expectancy including cerebrovascular events (CVE) and fate of the leg in patients with peripheral arterial disease (PAD) with or without cerebral infarction (CI) detected by computed tomography (CT). METHODS AND RESULTS: A prospective cohort study was performed in 932 patients with PAD. The endpoints were overall survival (OS), CVE, stroke-free survival (SFS), freedom from major adverse cardiovascular events (MACE), and freedom from major adverse cardiovascular and limb events (MACLE). The prevalence of CI on CT was 56.8%. There were 413 deaths (44.3%) during follow-up. The rate of cardiovascular deaths among those who died was 53.5%. The 3-, 5-, and 10-year OS rates were 82.0%, 76.9%, and 46.2%, respectively. In Cox multivariate analyses, age, ankle brachial pressure index (ABI), critical limb ischaemia (CLI), estimated glomerular filtration rate (eGFR), albumin level, and CI were independent factors associated with OS (P < 0.05); age, ABI, CLI, atrial fibrillation (AF), and CI were related to CVE (P < 0.05); age, ABI, CLI, diabetes, coronary heart disease (CHD), AF, eGFR, lower albumin, and CI were related to SFS (P < 0.05); age, ABI, CLI, diabetes, CHD, eGFR, lower albumin, and CI were associated with MACE (P < 0.05); and age, ABI, diabetes, CHD, eGFR, lower albumin and CI were related to MACLE (P < 0.05). Statins improved MACE and MACLE (P < 0.05), and AF increased MACLE (P < 0.05). CONCLUSIONS: CI on CT was an independent predictor for mortality, CVE, SFS, MACE, and MACLE. Statins improved MACE and MACLE, but AF increased CVE and MACLE in patients with PAD.