びまん性の大型B細胞リンパ腫の患者における腫瘍炎症症候群としての渡り鳥の多発性症状：症例報告

背景：びまん性大型B細胞リンパ腫は、非ホジキンリンパ腫の最も一般的な組織学的サブタイプであり、通常、急速に拡大するリンパ節腫瘤およびB症状として現れます。びまん性の大きなB細胞リンパ腫は、腫瘍性関節炎の一種である癌腫性多発性性関節症として提示することは珍しいことです。 症例の提示：びまん性リンパ節腫脹、一時的な黄斑発疹、および上肢と下肢の両方の小関節の両方を含む移動性多発性関節炎を呈したびまん性大細胞リンパ腫の45歳のアジア人男性の症例を提示します。リンパ腫の治療は、日常的な抗炎症剤ではなく、関節炎の完全な分解能をもたらし、腫瘍炎症性を示唆しています。 結論：炎症性関節炎の日常的な療法に対する反応が悪いはずだとは、腫瘍炎症性関節炎の早期の疑いにつながるはずであり、それが根本的な悪性腫瘍の調査を促します。除gigration的な多発性性関節症の患者には、癌性多発性関節炎の疑いがあり、根本的な悪性腫瘍を除外するために徹底的に調査する必要があります。

BACKGROUND: Diffuse large B cell lymphoma is the commonest histological subtype of non-Hodgkin lymphoma and typically presents as a rapidly enlarging lymph node mass and B symptoms. It is unusual for diffuse large B cell lymphoma to present as carcinomatous polyarthritis which is a type of paraneoplastic arthritis. CASE PRESENTATION: We present a case of a 45-year-old Asian man with diffuse large B cell lymphoma presenting with generalized lymphadenopathy, transient macular rash, and migratory polyarthritis involving both upper and lower limb small and large joints. Treatment of the lymphoma but not the routine anti-inflammatory agents resulted in complete resolution of the arthritis suggesting the paraneoplastic nature. CONCLUSIONS: Poor response to routine therapy for inflammatory arthritis should lead to early suspicion of paraneoplastic arthritis which will prompt investigation for an underlying malignancy. Suspicion of carcinomatous polyarthritis should be made in those with migratory polyarthritis and should be thoroughly investigated to exclude underlying malignancy.