ショートメッセージサービス（SMS）リマインダーは、アルコール依存の治療への出席を改善しますが、衝動性が高い患者にはあまり効果的ではありません

背景と目的：出席率が低いと、アルコール依存治療の再発の可能性が高まります。短いメッセージサービス（SMS）の予約リマインダーの導入後の出席率の改善の証拠は、他のヘルスケアドメインで利用できます。衝動性が高く、計画の欠如を特徴とする患者は、特にリマインダーの恩恵を受ける可能性があります。この研究では、SMSリマインダーがアルコール依存症の外来治療への出席に対する影響と、衝動性によって効果が緩和されたかどうかを調査しました。 設計：歴史的症例管理を伴う将来の自然史研究。治療に参加するアルコール依存の外来患者は、SMSの任命リマインダーを受けました（n = 102）。これらは、SMSの導入前に処理された履歴コントロールグループ（n = 91）と比較されました（合計1149のスケジュールセッション）。 設定：メトロポリタン大学病院のアルコールおよび薬物外来クリニック。 参加者：193人のアルコール依存性患者は、禁欲の治療目標を持つ12週間の認知行動療法（CBT）プログラムに参加しました。 測定：特性衝動性、依存の重症度、ベースラインでの心理的苦痛。スケジュールされた各セッションへの出席。 調査結果：SMSリマインダーは、セッション出席の確率が大幅に増加しました（0.90対0.84、p = .02）。この効果は、患者の衝動性の向上によりリマインダーがあまり効果的ではなくなる重要なSMS x衝動性相互作用によって適格でした（p = .003）。 結論：SMSの予約リマインダーは、アルコール依存の外来患者の治療への出席を改善します。より衝動的な患者は、リマインダーの恩恵を受けず、彼らの不正が動機付け要因により関連している可能性があることを示唆しています。

BACKGROUND AND AIMS: Poor attendance increases the likelihood of relapse in alcohol dependence treatment. Evidence for improved attendance rates following introduction of short message service (SMS) appointment reminders is available in other health care domains. Patients high in impulsivity, characterized by a lack of planning, may particularly benefit from reminders. The study investigated the impact of SMS reminders on outpatient treatment attendance for alcohol dependence, and whether effects were moderated by impulsivity. DESIGN: Prospective natural history study, with historical case control. Alcohol-dependent outpatients attending treatment received SMS appointment reminders (n = 102). These were compared to a historical control group (n = 91) treated prior to the introduction of SMS (totalling 1149 scheduled sessions). SETTING: A metropolitan university hospital alcohol and drug outpatient clinic. PARTICIPANTS: 193 alcohol-dependent patients participated in a 12-week cognitive-behavioral therapy (CBT) program with a treatment goal of abstinence. MEASUREMENTS: Trait impulsivity, severity of dependence, psychological distress at baseline. Attendance at each scheduled session. FINDINGS: SMS reminders significantly increased probability of session attendance (0.90 versus 0.84, p = .02). The effect was qualified by a significant SMS x Impulsivity interaction whereby reminders became less effective with increasing patient impulsivity (p = .003). CONCLUSIONS: SMS appointment reminders improve treatment attendance for alcohol-dependent outpatients. More impulsive patients benefited less from reminders, suggesting their non-attendance may be related more to motivational factors.