炎症性腸疾患への耳の関与：文献のレビュー

炎症性腸疾患（IBD）は多体系疾患です。耳はまれですが、IBDの腸外症状の認識されている場所です。外側の耳では、IBDのより一般的な症状は、腹筋腫瘍、転移性クローン病、再発性ポリコンドリ炎、および治療にはコルチコステロイドと抗TNF剤が含まれます。感覚的難聴（SNHL）は、IBD、特に潰瘍性大腸炎患者で最も一般的な耳疾患です。SNHLのIBD患者のほとんどの場合、難聴は自己免疫性の内耳疾患（AIED）に起因しています。AIEDの診断は、臨床症状、定期的な聴覚検査における進行性感覚聴覚障害の実証、免疫抑制薬への反応、およびSNHLの他の原因の除外に基づいています。臨床使用に利用できる唯一の診断テストは、OTOBLOT検査（68 kDタンパク質イン耳抗原に対する抗体のウエスタンブロット）です。初期療法は通常、ステロイドであり、抗TNF-A療法と治療の失敗を伴うch牛の移植へのステップアップがあります。さらに、難聴、脊髄角炎および大動脈炎を特徴とする慢性疾患であるコガン症候群は、IBDと主にクローン病に関連しています。

Inflammatory bowel disease (IBD) is a multisystemic disease. The ear is a rare but recognized site of extraintestinal manifestations of IBD. In external ear, the more common manifestations of IBD are pyoderma gangrenosum, metastatic Crohn's disease and relapsing polychondritis and the treatment includes corticosteroids and anti-TNF agents. Sensorineural hearing loss (SNHL) is the most common ear disease in IBD and especially in patients with ulcerative colitis. In most cases of IBD patients with SNHL, the hearing loss is attributable to autoimmune inner ear disease (AIED). Diagnosis of AIED is based on clinical presentation, the demonstration of a progressive sensorineural hearing loss in periodic audiological tests, a response to immunosuppressive drugs and exclusion of other causes of SNHL. The only diagnostic test that is available for clinical use is the Otoblot test (Western blot for antibodies against 68 kD protein-inner ear antigens). Initial therapy is usually steroids, with a step up to anti-TNF-a therapy and cochlear implantations with failure of treatment. Furthermore, Cogan's syndrome, a chronic disease characterized by deafness, vertigo keratitis and aortitis, has been associated with IBD and mainly with Crohn's disease.