血管石灰化におけるマトリックスGLAタンパク質（MGP）の役割

マトリックスGLAタンパク質（MGP）はビタミンK依存性タンパク質であり、骨や他の多くの間葉系細胞で合成され、血管平滑筋細胞（VSMC）および軟骨細胞によっても高度に発現されます。作用メカニズムはまだ完全には理解されていないものの、MGPが石灰化阻害剤として作用することが多数の研究が確認されています。MGPによる組織石灰化の調節は、リン酸カルシウム沈殿の直接的な阻害、マトリックス小胞（MV）の形成、アポトーシス体の形成（ABS）、およびVSMCの拡散化など、いくつかの方法で潜在的に調節されています。MGPは、4種として発生します。つまり、完全にカルボキシル化（CMGP）、カルボキシル化が低い、すなわちカルボキシル化が不十分（UCMGP）、リン酸化（PMGP）、および非リン酸化（デスホスホ、DPMGP）として発生します。現在、MGPの異なる種を検出できるELISAメソッドが利用可能です。MGP遺伝子の発現は、血管石灰化（VC）進行の予測のためにゲノムバイオマーカーになる可能性があるさまざまなメカニズムを介して調節できます。VCは心血管疾患の確立された危険因子であり、慢性腎疾患（CKD）の患者に特に一般的です。MGPの特定の作用はまだ明確に理解されていませんが、カルシウム結晶沈着をブロックし、石灰化からNIDUを保護することにより、BMP-2およびBMP-4の機能的阻害に関与する可能性があります。

Matrix Gla protein (MGP) is a vitamin K-dependent protein, which is synthesized in bone and many other mesenchymal cells, which is also highly expressed by vascular smooth muscle cells (VSMCs) and chondrocytes. Numerous studies have confirmed that MGP acts as a calcification-inhibitor although the mechanism of action is still not fully understood. The modulation of tissue calcification by MGP is potentially regulated in several ways including direct inhibition of calcium-phosphate precipitation, the formation of matrix vesicles (MVs), the formation of apoptotic bodies (ABs), and trans-differentiation of VSMCs. MGP occurs as four species, i.e. fully carboxylated (cMGP), under-carboxylated, i.e. poorly carboxylated (ucMGP), phosphorylated (pMGP), and non-phosphorylated (desphospho, dpMGP). ELISA methods are currently available that can detect the different species of MGP. The expression of the MGP gene can be regulated via various mechanisms that have the potential to become genomic biomarkers for the prediction of vascular calcification (VC) progression. VC is an established risk factor for cardiovascular disease and is particularly prevalent in those with chronic kidney disease (CKD). The specific action of MGP is not yet clearly understood but could be involved with the functional inhibition of BMP-2 and BMP-4, by blocking calcium crystal deposition and shielding the nidus from calcification.