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背景：強迫性障害（OCD）の患者の追加の薬理学的治療の検索では、グルタミン酸作動性システムは関心の高まりを引き付けています。選択的セロトニン再廃ス阻害剤（SSRI）を備えた標準的な薬物療法に対する補助剤メマンチンは、OCD症状を軽減するように見えますが、ガバペンチンのアジュバント効果はそれほど確実ではありません。したがって、現在の無作為化、二重盲検および3腕の臨床試験の目的は、プラセボ、ガバペンチン（GAB）またはメマンチン（MEM）と比較して、SSRI（フルオキセチン;インフルエンザ）を備えた標準薬と比較して評価することでした。さらなる改善に。 方法：OCDと診断された合計99人の外来患者（平均年齢：29.59歳、49.5％の女性）は、次の3つの条件のいずれかにランダムに割り当てられました。flu+memantine（flu+mem）;インフルエンザ+プラセボ（インフルエンザ+PLA）。専門家は、ベースラインおよび4週間後にイェールブラウンの強迫観念スケール（Y-BOCS）を伴うOCDの患者の症状を評価しました。 結果：YBOCSスコアは時間とともに減少しませんでした。グループの違いは観察されませんでした。ただし、グループ相互作用によるかなりの時間は、Y-BOCSスコアがインフルエンザ+PLAグループで時間とともに大幅に減少することを示しました。回答率は、3つの研究条件間で違いはありませんでした。典型的な副作用は、発疹（flu+mem）、眠気（インフルエンザ+gab）、不安（インフルエンザ+gab; flu+pla）、および眠気と不安（flu+gab）でした。 結論：現在の結果のパターンは、GabapentinやSSRIによる標準治療へのメマンチンアジュバントなどのグルタミン酸作動性薬物が、Y-BOCSで測定されたOCD患者に追加のプラスの影響を与えないことを示唆しています。さらに、副作用が報告されました。将来の研究では、患者の睡眠や認知機能、患者の症状に対する見解など、よりきめの細かいツールを使用する必要があります。
背景：強迫性障害（OCD）の患者の追加の薬理学的治療の検索では、グルタミン酸作動性システムは関心の高まりを引き付けています。選択的セロトニン再廃ス阻害剤（SSRI）を備えた標準的な薬物療法に対する補助剤メマンチンは、OCD症状を軽減するように見えますが、ガバペンチンのアジュバント効果はそれほど確実ではありません。したがって、現在の無作為化、二重盲検および3腕の臨床試験の目的は、プラセボ、ガバペンチン（GAB）またはメマンチン（MEM）と比較して、SSRI（フルオキセチン;インフルエンザ）を備えた標準薬と比較して評価することでした。さらなる改善に。 方法：OCDと診断された合計99人の外来患者（平均年齢：29.59歳、49.5％の女性）は、次の3つの条件のいずれかにランダムに割り当てられました。flu+memantine（flu+mem）;インフルエンザ+プラセボ（インフルエンザ+PLA）。専門家は、ベースラインおよび4週間後にイェールブラウンの強迫観念スケール（Y-BOCS）を伴うOCDの患者の症状を評価しました。 結果：YBOCSスコアは時間とともに減少しませんでした。グループの違いは観察されませんでした。ただし、グループ相互作用によるかなりの時間は、Y-BOCSスコアがインフルエンザ+PLAグループで時間とともに大幅に減少することを示しました。回答率は、3つの研究条件間で違いはありませんでした。典型的な副作用は、発疹（flu+mem）、眠気（インフルエンザ+gab）、不安（インフルエンザ+gab; flu+pla）、および眠気と不安（flu+gab）でした。 結論：現在の結果のパターンは、GabapentinやSSRIによる標準治療へのメマンチンアジュバントなどのグルタミン酸作動性薬物が、Y-BOCSで測定されたOCD患者に追加のプラスの影響を与えないことを示唆しています。さらに、副作用が報告されました。将来の研究では、患者の睡眠や認知機能、患者の症状に対する見解など、よりきめの細かいツールを使用する必要があります。
BACKGROUND: In the search for additional pharmacologic treatments of patients with obsessive-compulsive disorders (OCD), the glutamatergic system is attracting growing interest. While adjuvant memantine to a standard medication with a selective serotonin-reuptake inhibitor (SSRI) appears to reduce OCD symptoms, the adjuvant effect of gabapentin is less certain. The aim of the present randomized, double-blind and three-arm clinical trial was therefore to assess whether, compared to placebo, gabapentin (GAB) or memantine (MEM) adjuvant to a standard medication with an SSRI (fluoxetine; FLU) might lead to further improvements. METHODS: A total of 99 outpatients (mean age: 29.59 years; 49.5% females) diagnosed with OCD were randomly assigned to one of the following three conditions: FLU + gabapentin (FLU + GAB); FLU + memantine (FLU + MEM); FLU + placebo (FLU + PLA). Experts rated patients' symptoms of OCD with the Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) at baseline, and 4 and 8 weeks later. RESULTS: YBOCS scores did not decrease over time. No group differences were observed. However, the significant Time by Group interaction showed that Y-BOCS scores decreased significantly over time in the FLU + PLA group. Response rates did not differ between the three study conditions. Typical side-effects were rash (FLU + MEM), drowsiness (FLU + GAB), anxiety (FLU + GAB; FLU + PLA), and drowsiness plus anxiety (FLU + GAB). CONCLUSIONS: The present pattern of results suggests that glutamatergic medications such as gabapentin and memantine adjuvant to a standard treatment with an SSRI have no additional positive impact on patients with OCD, as measured with the Y-BOCS. Additionally, side-effects were reported. Future studies should use more fine-grained tools to assess, for example, patients' sleep and cognitive functioning, and patients' view of symptoms.
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