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背景：ガラクトースα-1,3-ガラクトース（α-gal）症候群は、哺乳類の消費後（赤）炭水化物アルファギャルに対する血清特異的IgE抗体と炭水化物α-galに対する遅延I型アレルギー反応の存在によって特徴付けられます（赤）哺乳類起源の肉製品と薬物。診断は現在、患者の病歴、皮膚検査、血清特異的IgE抗体の測定、および経口食品または薬物の課題に依存しています。 目的：さまざまな好塩基球パラメーターの有用性（好塩基球反応性と感度、抗FCεRI抗体[％％）による刺激後のCD63+好塩基球の割合に対するアルファガル含有アレルゲンによって誘導されるCD63+好塩基球の割合の比率の比率[％％CD63+/抗FcεRI]、および無症候性αgal感作の被験者と比較して、アルファgal症候群の患者の臨床結果のバイオマーカーとしての用量反応曲線[AUC]）の下の面積。 方法：日常的な診断に加えて、アルファガル含有アレルゲン（たとえば、市販のアルファガルを運ぶタンパク質および豚腎臓抽出物など）の異なる濃度の濃度の好塩基球活性化試験（フローキャスト）は、アルファ患者21人の患者で行われました。GAL症候群、12個のアルファガル感受性被験者、および18個の対照被験者。 結果：アルファガル含有アレルゲンは、患者の用量依存的に強い好塩基球の活性化を誘発しました。異なるアレルゲン濃度での好塩基球反応性、ほとんどのアレルゲン濃度にわたる％CD63+/抗FCεRI比、用量反応曲線のAUC、および豚肉腎抽出物を伴う好塩基球アレルゲン閾値感度（CD-SENS）は、アルファ患者の患者で有意に高かった敏感な被験者の症候群と比較したGAL症候群。すべてのパラメーターは、対照被験者では負でした。 結論：好塩基球活性化テストは、時間がかかり、潜在的に危険な口頭誘発テストを実行する前に、追加の診断テストと見なされるべきです。すべてのアレルゲンおよび豚腎臓のAUCSの％CD63+/抗FCεRI比は、α型症候群の患者を無症候性のα-gal感作の被験者と区別するための最良のパラメーターでした。
背景：ガラクトースα-1,3-ガラクトース（α-gal）症候群は、哺乳類の消費後（赤）炭水化物アルファギャルに対する血清特異的IgE抗体と炭水化物α-galに対する遅延I型アレルギー反応の存在によって特徴付けられます（赤）哺乳類起源の肉製品と薬物。診断は現在、患者の病歴、皮膚検査、血清特異的IgE抗体の測定、および経口食品または薬物の課題に依存しています。 目的：さまざまな好塩基球パラメーターの有用性（好塩基球反応性と感度、抗FCεRI抗体[％％）による刺激後のCD63+好塩基球の割合に対するアルファガル含有アレルゲンによって誘導されるCD63+好塩基球の割合の比率の比率[％％CD63+/抗FcεRI]、および無症候性αgal感作の被験者と比較して、アルファgal症候群の患者の臨床結果のバイオマーカーとしての用量反応曲線[AUC]）の下の面積。 方法：日常的な診断に加えて、アルファガル含有アレルゲン（たとえば、市販のアルファガルを運ぶタンパク質および豚腎臓抽出物など）の異なる濃度の濃度の好塩基球活性化試験（フローキャスト）は、アルファ患者21人の患者で行われました。GAL症候群、12個のアルファガル感受性被験者、および18個の対照被験者。 結果：アルファガル含有アレルゲンは、患者の用量依存的に強い好塩基球の活性化を誘発しました。異なるアレルゲン濃度での好塩基球反応性、ほとんどのアレルゲン濃度にわたる％CD63+/抗FCεRI比、用量反応曲線のAUC、および豚肉腎抽出物を伴う好塩基球アレルゲン閾値感度（CD-SENS）は、アルファ患者の患者で有意に高かった敏感な被験者の症候群と比較したGAL症候群。すべてのパラメーターは、対照被験者では負でした。 結論：好塩基球活性化テストは、時間がかかり、潜在的に危険な口頭誘発テストを実行する前に、追加の診断テストと見なされるべきです。すべてのアレルゲンおよび豚腎臓のAUCSの％CD63+/抗FCεRI比は、α型症候群の患者を無症候性のα-gal感作の被験者と区別するための最良のパラメーターでした。
BACKGROUND: Galactose-alpha-1,3-galactose (alpha-gal) syndrome is characterized by the presence of serum specific IgE antibodies to alpha-gal and delayed type I allergic reactions to the carbohydrate alpha-gal after consumption of mammalian (red) meat products and drugs of mammalian origin. Diagnostics currently rely on patient history, skin tests, determination of serum specific IgE antibodies, and oral food or drug challenges. OBJECTIVE: We sought to assess the utility of different basophil parameters (basophil reactivity and sensitivity, the ratio of the percentage of CD63+ basophils induced by the alpha-gal-containing allergen to the percentage of CD63+ basophils after stimulation with anti-FcεRI antibody [%CD63+/anti-FcεRI], and area under the dose-response curve [AUC]) as biomarkers for the clinical outcome of patients with alpha-gal syndrome compared with subjects with asymptomatic alpha-gal sensitization. METHODS: In addition to routine diagnostics, a basophil activation test (Flow CAST) with different concentrations of alpha-gal-containing allergens (eg, commercially available alpha-gal-carrying proteins and pork kidney extracts) was performed in 21 patients with alpha-gal syndrome, 12 alpha-gal-sensitized subjects, and 18 control subjects. RESULTS: Alpha-gal-containing allergens induced strong basophil activation in a dose-dependent manner in patients. Basophil reactivity at distinct allergen concentrations, the %CD63+/anti-FcεRI ratio across most allergen concentrations, the AUC of dose-response curves, and basophil allergen threshold sensitivity (CD-sens) with pork kidney extract were significantly higher in patients with alpha-gal syndrome compared with those in sensitized subjects. All parameters were negative in control subjects. CONCLUSION: The basophil activation test should be considered as an additional diagnostic test before performing time-consuming and potentially risky oral provocation tests. The %CD63+/anti-FcεRI ratio for all allergens and AUCs for pork kidney were the best parameters for distinguishing patients with alpha-gal syndrome from subjects with asymptomatic alpha-gal sensitization.
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