英語のプライマリケアにおける心血管疾患の発生率と有病率：ロイヤルカレッジオブジェネラルプラクティショナー（RCGP）研究および監視センター（RSC）の横断的および追跡調査

目的：心血管疾患（CVD）の発生率と有病率、その危険因子、CVDの治療に規定された薬物および国内代表データセット内のCVDの予測因子を説明する。 設計：CVDの有無にかかわらず成人の横断的研究。 設定：ロイヤルカレッジオブジェネラルプラクティショナー（RCGP）研究および監視センター（RSC）は、英語のプライマリケアセンチネルネットワークです。RCGP RSCは50年以上前のヨーロッパで最も古いものの1つです。プラクティスは、データ品質に関するフィードバックを受け取ります。このデータベースは、主にインフルエンザ、感染、ワクチンの有効性に関する監視と研究を実施するために使用されますが、非感染性疾患（NCD）の研究のための豊富なリソースでもあります。RCGP RSCネットワークは、研究時に164のプラクティスで構成されていました。 結果：データは、175 174人の成人の記録から抽出されました。約5番目（21.3％; 95％CI 21.2％から21.4％）には、CVD（心筋梗塞（MI）、狭心症、心房細動（AF）、末梢動脈疾患、脳卒中/一時的な虚血攻撃（TIA）、補償性心不全）がありました）または高血圧。喫煙、安全でないアルコール消費、肥満は、CVDの人々の間でより一般的でした。アンジオテンシン系調節薬、3-ヒドロキシ-3-メチルグルタリル - 酵素（HMG-CoA）レダクターゼ阻害剤（スタチン）およびカルシウムチャネル遮断薬は、最も一般的に処方されたCVD薬でした。AFの年齢調整および性別調整された年間発生率は28.2/10 000（95％CI 27.8〜28.7）でした。ストローク/TIA 17.1/10 000（95％CI 16.8〜17.5）およびMI 9.8/10 000（95％CI 9.5〜10.0）。確立されたCVDリスク因子がRCGP RSCネットワークデータセットのCVDに関連していることが確認されたロジスティック回帰分析。 結論：RCGP RSCデータベースは、CVD研究または薬物疫学で使用できるリスク要因、医療診断、生理学的測定、処方履歴に関する包括的な情報を提供します。MIを除き、CVDの有病率は他の国家データよりも高く、おそらくデータの品質を反映していました。RCGP RSCは、NCDとその管理に関する研究のための過小使用されているリソースであり、共同の機会を歓迎します。

OBJECTIVES: To describe incidence and prevalence of cardiovascular disease (CVD), its risk factors, medication prescribed to treat CVD and predictors of CVD within a nationally representative dataset. DESIGN: Cross-sectional study of adults with and without CVD. SETTING: The Royal College of General Practitioners (RCGP) Research and Surveillance Centre (RSC) is an English primary care sentinel network. RCGP RSC is over 50 years old and one of the oldest in Europe. Practices receive feedback about data quality. This database is primarily used to conduct surveillance and research into influenza, infections and vaccine effectiveness but is also a rich resource for the study of non-communicable disease (NCD). The RCGP RSC network comprised 164 practices at the time of study. RESULTS: Data were extracted from the records of 1 275 174 adults. Approximately a fifth (21.3%; 95% CI 21.2% to 21.4%) had CVD (myocardial infarction (MI), angina, atrial fibrillation (AF), peripheral arterial disease, stroke/transient ischaemic attack (TIA), congestive cardiac failure) or hypertension. Smoking, unsafe alcohol consumption and obesity were more common among people with CVD. Angiotensin system modulating drugs, 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme (HMG-CoA) reductase inhibitors (statins) and calcium channel blockers were the most commonly prescribed CVD medications. Age-adjusted and gender-adjusted annual incidence for AF was 28.2/10 000 (95% CI 27.8 to 28.7); stroke/TIA 17.1/10 000 (95% CI 16.8 to 17.5) and MI 9.8/10 000 (95% CI 9.5 to 10.0). Logistic regression analyses confirmed established CVD risk factors were associated with CVD in the RCGP RSC network dataset. CONCLUSIONS: The RCGP RSC database provides comprehensive information on risk factors, medical diagnosis, physiological measurements and prescription history that could be used in CVD research or pharmacoepidemiology. With the exception of MI, the prevalence of CVDs was higher than in other national data, possibly reflecting data quality. RCGP RSC is an underused resource for research into NCDs and their management and welcomes collaborative opportunities.