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目的：ヘリコプター輸送は、緊急の脳神経外科的介入の輸送時間を短縮する可能性があります。自発的な内部骨髄内出血後のヘリコプター輸送の有用性は十分に研究されていません。この研究では、ヘリコプター輸送後の自発的な脳内出血患者の緊急外科的介入に関連する要因を明らかにしようとしています。 方法：2008年1月から2011年12月の間にヘリコプターによってダートマスヒッチコックメディカルセンターに輸送された自発的な麻薬内出血患者について記録をレビューしました。 結果：合計107人の患者が、平均年齢が67.2歳で、選択基準を満たしました。プレゼンテーションでは、79（75.24％）が高血圧であり、22（21.57％）が国際正規化比を増加させ、47（45.19％）を挿管しました。33人の患者（30.8％）は、到着から24時間以内に1人以上の神経外科的介入を受け、入院後24時間後に6人（5.6％）の患者が神経外科的介入を受けました。単変量解析では、年齢、グラスゴーcom睡尺度（GCS）スコア、および血栓量は、界面ヘリコプター輸送から24時間以内に神経外科的介入の有意な予測因子でした。葉の血栓、脳室内出血の存在、および1 cmを超える正中線シフトの存在も、24時間以内に神経外科的介入と関連していた。多変量解析では、若い年齢、3-8のGCSスコア、およびロバー出血は、24時間以内に神経外科的介入の独立した予測因子でした。 結論：患者の3分の2は、界面ヘリコプター移動後の最初の24時間の入院中に外科的介入を受けませんでした。緊急の脳神経外科的介入に関連する要因には、若い年齢、GCSスコアの低さ、ロバー出血の存在が含まれます。
目的：ヘリコプター輸送は、緊急の脳神経外科的介入の輸送時間を短縮する可能性があります。自発的な内部骨髄内出血後のヘリコプター輸送の有用性は十分に研究されていません。この研究では、ヘリコプター輸送後の自発的な脳内出血患者の緊急外科的介入に関連する要因を明らかにしようとしています。 方法：2008年1月から2011年12月の間にヘリコプターによってダートマスヒッチコックメディカルセンターに輸送された自発的な麻薬内出血患者について記録をレビューしました。 結果：合計107人の患者が、平均年齢が67.2歳で、選択基準を満たしました。プレゼンテーションでは、79（75.24％）が高血圧であり、22（21.57％）が国際正規化比を増加させ、47（45.19％）を挿管しました。33人の患者（30.8％）は、到着から24時間以内に1人以上の神経外科的介入を受け、入院後24時間後に6人（5.6％）の患者が神経外科的介入を受けました。単変量解析では、年齢、グラスゴーcom睡尺度（GCS）スコア、および血栓量は、界面ヘリコプター輸送から24時間以内に神経外科的介入の有意な予測因子でした。葉の血栓、脳室内出血の存在、および1 cmを超える正中線シフトの存在も、24時間以内に神経外科的介入と関連していた。多変量解析では、若い年齢、3-8のGCSスコア、およびロバー出血は、24時間以内に神経外科的介入の独立した予測因子でした。 結論：患者の3分の2は、界面ヘリコプター移動後の最初の24時間の入院中に外科的介入を受けませんでした。緊急の脳神経外科的介入に関連する要因には、若い年齢、GCSスコアの低さ、ロバー出血の存在が含まれます。
OBJECTIVE: Helicopter transport may shorten transportation times for emergent neurosurgical intervention. The usefulness of helicopter transport after spontaneous intraparenchymal hemorrhage is not well studied. This study seeks to clarify factors that are associated with urgent surgical intervention in patients with spontaneous intracerebral hemorrhage following helicopter transport. METHODS: Records were reviewed for patients with spontaneous intraparenchymal hemorrhage transported by helicopter to Dartmouth-Hitchcock Medical Center between January 2008 and December 2011. Records were evaluated for factors associated with emergent tertiary-level care intervention during the first 24 hours of admission. RESULTS: A total of 107 patients met inclusion criteria, with a mean age of 67.2 years. At presentation, 79 (75.24%) were hypertensive, 22 (21.57%) had an increased international normalized ratio, and 47 (45.19%) were intubated. Thirty-three patients (30.8%) underwent 1 or more neurosurgical interventions within 24 hours of arrival, with an additional 6 (5.6%) patients undergoing neurosurgical intervention after 24 hours after admission. On univariate analysis, age, Glasgow Coma Scale (GCS) score, and clot volume were significant predictors of neurosurgical intervention within 24 hours of interfacility helicopter transport. A lobar clot, presence of intraventricular hemorrhage, and presence of >1 cm of midline shift were also associated with neurosurgical intervention within 24 hours. On multivariate analysis, younger age, GCS score of 3-8, and lobar hemorrhage were independent predictors of neurosurgical intervention within 24 hours. CONCLUSIONS: Two thirds of patients did not undergo any surgical intervention during the first 24 hours of admission after interfacility helicopter transfer. Factors associated with urgent neurosurgical intervention included younger age, low GCS score, and presence of lobar hemorrhage.
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