著名医師による解説が無料で読めます
すると翻訳の精度が向上します
背景：Roux-en-y胃バイパス（RYGB）の後に体重が回復し、投棄することは、胃腸吻合の拡張によるものであると考えられる長期的な課題です。この研究の目的は、三次肥満手術センターでの導入後、内視鏡胃腸の改訂（EGR）の実現可能性、安全性、および結果を分析することでした。 方法：2016年1月から2018年3月まで、EGRを受けているすべての患者の電子記録をオーバーステッチ縫合装置でレビューしました。人口統計、手順の詳細、および結果が記録されました。 結果：体重回復（n = 81）、ダンプ症候群（n = 13）、または平均年齢47.3歳（n = 13）のために133のEGR手順で治療された107人の患者（M：F = 29:78）がいました（n = 13）R 22.0-72.9）および手順時の平均BMI 32.9 kg/m2（R 22.2-49.8）。平均手順時間は17.8分（R 12-41）で、1縫合の中央値が使用されました（R 1-2）。術中または30日間の合併症は記録されていません。平均追跡時間は9.2か月でした（R 1-26.8）。患者は、処置後、それぞれ3、6、および12か月で平均4.1、5.8、および8.0 kgを失いました。体重減少の結果は、1つの縫合と比較して2つが使用された場合（p = 0.036）、BMIの開始が高い患者（p = 0.047）の場合、有意に優れていました。投棄症候群の患者の場合、90〜100％が1つまたは2つのEGRの後に治療反応を示しました。 結論：EGRは、RYGB後の体重回復および投棄症候群に対して実行可能で安全です。体重の回復を安定させ、投棄症状を改善することができます。患者の約20％が、吻合の十分な狭窄を達成するために1年以内にEGRを繰り返す必要があります。
背景：Roux-en-y胃バイパス（RYGB）の後に体重が回復し、投棄することは、胃腸吻合の拡張によるものであると考えられる長期的な課題です。この研究の目的は、三次肥満手術センターでの導入後、内視鏡胃腸の改訂（EGR）の実現可能性、安全性、および結果を分析することでした。 方法：2016年1月から2018年3月まで、EGRを受けているすべての患者の電子記録をオーバーステッチ縫合装置でレビューしました。人口統計、手順の詳細、および結果が記録されました。 結果：体重回復（n = 81）、ダンプ症候群（n = 13）、または平均年齢47.3歳（n = 13）のために133のEGR手順で治療された107人の患者（M：F = 29:78）がいました（n = 13）R 22.0-72.9）および手順時の平均BMI 32.9 kg/m2（R 22.2-49.8）。平均手順時間は17.8分（R 12-41）で、1縫合の中央値が使用されました（R 1-2）。術中または30日間の合併症は記録されていません。平均追跡時間は9.2か月でした（R 1-26.8）。患者は、処置後、それぞれ3、6、および12か月で平均4.1、5.8、および8.0 kgを失いました。体重減少の結果は、1つの縫合と比較して2つが使用された場合（p = 0.036）、BMIの開始が高い患者（p = 0.047）の場合、有意に優れていました。投棄症候群の患者の場合、90〜100％が1つまたは2つのEGRの後に治療反応を示しました。 結論：EGRは、RYGB後の体重回復および投棄症候群に対して実行可能で安全です。体重の回復を安定させ、投棄症状を改善することができます。患者の約20％が、吻合の十分な狭窄を達成するために1年以内にEGRを繰り返す必要があります。
BACKGROUND: Weight regain and dumping after Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) are long-term challenges thought to be due to dilation of the gastrojejunal anastomosis. The aim of this study was to analyze the feasibility, safety, and outcomes of endoscopic gastrojejunal revisions (EGRs) after its introduction in a tertiary bariatric surgery center. METHODS: From January 2016 to March 2018, we reviewed the electronic records of all patients undergoing EGR with the OverStitch suturing device. Demographics, procedure details, and outcomes were recorded. RESULTS: There were 107 patients (M:F = 29:78) treated with 133 EGR procedures for weight regain (n = 81), dumping syndrome (n = 13), or both (n = 13) with mean age 47.3 years (R 22.0-72.9) and mean BMI 32.9 kg/m2 (R 22.2-49.8) at time of procedure. Mean procedure time was 17.8 min (R 12-41), with median 1 suture used (R 1-2). No intra-operative or 30-day complications were recorded. Mean follow-up time was 9.2 months (R 1-26.8). Patients lost a mean of 4.1, 5.8, and 8.0 kg at 3, 6, and 12 months, respectively, after the procedure. Weight loss outcomes were significantly better when two compared to one suture was used (p = 0.036), and for patients with higher starting BMI (p = 0.047). For patients with dumping syndrome, 90-100% had treatment response after one or two EGRs. CONCLUSION: EGR is feasible and safe for weight regain and dumping syndrome after RYGB. It can stabilize weight regain and improve dumping symptoms. Around 20% of patients will need repeat EGR within 1 year to achieve sufficient narrowing of the anastomosis.
医師のための臨床サポートサービス
ヒポクラ x マイナビのご紹介
無料会員登録していただくと、さらに便利で効率的な検索が可能になります。