児童性虐待試験のための遠隔医療の使用に関する介護者と青少年の認識

背景：小児期の性的虐待は、罹患率と死亡率の一般的な原因です。すべての被害者は、タイムリーな包括的な健康診断を受ける必要があります。現在、包括的な児童性虐待試験を完了できる児童虐待小児科医の重大な不足があります。遠隔医療は、この集団に専門のケアを提供する革新的な方法として浮上しています。遠隔医療の人気が高まっているにもかかわらず、この敏感な試験に対する遠隔医療の患者と介護者の認識を説明する文献は存在しません。 目的：介護者と思春期の視点を探索することで、子供の性的虐待検査のために遠隔医療の使用と、テクノロジーに満足を促進する要因を発見します。 参加者と設定：郡の児童擁護センターで児童性虐待の医学的評価を紹介した介護者と青少年。 方法：17人の介護者と10人の青年の半構造化インタビューを完了しました。テクノロジーの受け入れモデルのインタビューに導かれ、試験での一般的な感情、技術の事前の使用、遠隔医療に関する感情、医療チームの役割についての認識を評価しました。インタビューは、一定の比較コーディングでコンテンツ分析を使用して、音声録音、転写、コーディング、分析されました。テーマの飽和に達したとき、募集は終了しました。 結果：遠隔医療に対する圧倒的な肯定的な反応がありました。参加者は、性的虐待の重症度やテクノロジーの以前の経験に関係なく、遠隔医療で良い経験をしていると報告しました。患者と介護者が快適に感じるのに役立つ行動には、医療チームからの明確な説明と、遠隔医療システムを使用している人々によって実証されたプロフェッショナリズムが含まれていました。 結論：遠隔医療は、子どもの性的虐待検査に使用された場合、青少年や介護者によって広く受け入れられていました。

BACKGROUND: Childhood sexual abuse is a common cause of morbidity and mortality. All victims should receive a timely comprehensive medical exam. Currently there is a critical shortage of child abuse pediatricians who can complete the comprehensive child sexual abuse examination. Telemedicine has emerged as an innovative way to provide subspecialty care to this population. Despite the growing popularity of telemedicine, no literature exists describing patient and caregiver perceptions of telemedicine for this sensitive exam. OBJECTIVE: To explore caregiver and adolescent perspectives of the use of telemedicine for the child sexual abuse examination and discover factors that drive satisfaction with the technology. PARTICIPANTS AND SETTING: Caregivers and adolescents who presented for a child sexual abuse medical evaluation at our county's child advocacy center. METHODS: We completed semi structured interviews of 17 caregivers and 10 adolescents. Guided by the Technology Acceptance Model interviews assessed perceptions about: general feelings with the exam, prior use of technology, feelings about telemedicine, and role of the medical team. Interviews were audio-recorded, transcribed, coded and analyzed using content analysis with constant comparative coding. Recruitment ended when thematic saturation was reached. RESULTS: There was an overwhelming positive response to telemedicine. Participants reported having a good experience with telemedicine regardless of severity of sexual abuse or prior experience with technology. Behaviors that helped patients and caregivers feel comfortable included a clear explanation from the medical team and professionalism demonstrated by those using the telemedicine system. CONCLUSION: Telemedicine was widely accepted by adolescents and caregivers when used for the child sexual abuse examination.