TBIリハビリック研究：効果的なリハビリテーション介入を設計するためのユーモラスなトライアドの概念化

医学のほとんどの分野は、個人的な生物学が臨床ケアにどのように通知するかを理解するのを支援するために、ある程度の能力でバイオマーカーを使用しています。この記事では、リハビリテッドの研究モデルは、機能を広く表現し、障害のある多くの臨床集団に適用できる生物心理社会的構造を使用して、個人生物学を治療反応にリンクすることに焦点を当てた精密リハビリテーションと介入研究のプログラムの翻訳フレームワークとして活用されています。要約は、リハビリック研究の枠組みを外傷性脳損傷（TBI）の集団に適用し、典型的な脳由来のバイオマーカーを超えて、TBIに関連する重要な神経学的および非神経学的病理を捕捉および/または反映するためのバイオマーカー包摂の幅広い視力を強調しています。慢性的な状態。体液性シグナル伝達分子は、これらの慢性疾患の重要なシグナル伝達および調節駆動型および機能への影響として調査されています。重要なことに、液性トライアドに関与する二次損傷カスケードは、TBIに対する全身反応と非神経学的臓器機能障害（NNOD）の発生に影響されます。バイオマーカーは、他の医療分野で首尾よくレバレッジされており、臨床試験のためのランダム化前の患者選択に通知していますが、この慣行はTBI研究ではほとんど利用されていません。そのため、現代の臨床試験と神経学的およびリハビリテーション集団の比較有効性の研究デザインに対するリハビリック研究モデルの適用性が強調されています。リハビリテーション介入による炎症、ホルモン、または神経栄養のサポートを修正するための介入の潜在的な点について説明します。この記事は、「外傷性脳損傷のための新しい治療法」と題された特別号の一部です。

Most areas of medicine use biomarkers in some capacity to aid in understanding how personal biology informs clinical care. This article draws upon the Rehabilomics research model as a translational framework for programs of precision rehabilitation and intervention research focused on linking personal biology to treatment response using biopsychosocial constructs that broadly represent function and that can be applied to many clinical populations with disability. The summary applies the Rehabilomics research framework to the population with traumatic brain injury (TBI) and emphasizes a broad vision for biomarker inclusion, beyond typical brain-derived biomarkers, to capture and/or reflect important neurological and non-neurological pathology associated with TBI as a chronic condition. Humoral signaling molecules are explored as important signaling and regulatory drivers of these chronic conditions and their impact on function. Importantly, secondary injury cascades involved in the humoral triad are influenced by the systemic response to TBI and the development of non-neurological organ dysfunction (NNOD). Biomarkers have been successfully leveraged in other medical fields to inform pre-randomization patient selection for clinical trials, however, this practice largely has not been utilized in TBI research. As such, the applicability of the Rehabilomics research model to contemporary clinical trials and comparative effectiveness research designs for neurological and rehabilitation populations is emphasized. Potential points of intervention to modify inflammation, hormonal, or neurotrophic support through rehabilitation interventions are discussed. This article is part of the Special Issue entitled "Novel Treatments for Traumatic Brain Injury".